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le soir même de l'opération. Ce résultat est dû à ce que le drainage 

 périnéal ne permettait plus l'accumulation du pus dans la vessie. 



L'ouverture périnéale resta longtemps fîstuleuse malgré l'appli- 

 cation prolongée d'une sonde à demeure. Elle ne fut définitivement 

 fermée qu'en mai, soit cinq mois après l'opération. 



J'ai pu revoir l'opéré deux fois en janvier 1905, soit plus d'un 

 an après l'intervention. 



Son état général est devenu excellent. Les mictions sont faciles, 

 mais elles restent encore fréquentes et le malade doit se lever 

 encore trois ou quatre fois la nuit. Il existe un très léger degré 

 d'incontinence : quelques gouttes d'urine s'échappent à l'occasion 

 d'un effort ou d'un mouvement brusque. Cet inconvénient est 

 attribué par Pauchet à la section de la partie postérieure de 

 l'urètre membraneux; il vaudrait mieux borner son intervention 

 en n'incisant que l'urètre prostatique. 

 Les urines sont encore très légèrement troubles. 

 Le cathétérisme est aisé et permet de constater que la vessie se 

 vide complètement ou à peu près : lors d'une visite il ne restait 

 plus rien après la miction; lors d'une autre visite il restait quel- 

 ques centimètres cubes. 



L'examen cystoscopique démontra l'existence d'un catarrhe 

 vésical ; la paroi est encore, surtout dans la partie supérieure, très 

 irrégulière (vessie à colonnes). 



Somme toute, nous avons eu chez ce malade des résultats très 

 satisfaisants : disparition des phénomènes dysuriques et de la 

 rétention, diminution considérable du pus. Mais comme cela a été 

 signalé chez les prostatiques à rétention incomplète (et tel est 

 certainement le cas de notre malade qui devait être un rétention- 

 niste incomplet avec des crises de rétention totale) la fréquence 

 des mictions reste grande. Ce qui s'explique par les modifications 

 du muscle vésical, dont j'ai pu constater la persistance au 

 oystoscope. 



J'ajoute que l'opéré, qui est débarrassé des douleurs des mic- 

 tions et dont la santé est redevenue très bonne, est enchanté de 

 son état. 



