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lésions anatomiques que produit leur immobilité. Cette raideur 

 s'observe très fréquemment et peut tenir en partie à ce que les 

 ligaments et les muscles ont perdu leur extensibilité naturelle; 

 mais elle doit être surtout considérée comme un effet des altéra- 

 tions que l'autopsie fait reconnaître dans les cartilages et dans les 

 synoviales (A. Bonnet). 



Amédée Bonnet commence judicieusement par étudier les épan- 

 chements de sang et de sérosité dans les articulations. Quelques 

 auteurs, parmi lesquels Cloquet et Samson aîné, ont parlé d'un 

 scorbut local qui peut être produit par l'immobilité prolongée que 

 nécessite le traitement des fractures; ils ont surtout remarqué les 

 taches violettes que présente assez souvent la peau des membres 

 qui n'exécutent aucun mouvement. 



Mais c'est Teissier qui a décrit, le premier, Vexhalation séra-san- 

 guinolente qui se fait dans les articulations saines sous l'influence 

 d'un repos prolongé (Am. Bonnet). 



8 Depuis que j'examine avec attention, dit Teissier, les join- 

 tures de tous ceux qui meurent après avoir été soumis pendant 

 un temps plus ou moins long à l'immobilité absolue pour cause de 

 fractures, j'ai trouvé presque constamment dans toutes les cavités 

 articulaires du membre malade, même dans celles qui sont le plus 

 éloignées de la solution de continuité, la sécrétion de synovie, 

 remplacée par une quantité, tantôt assez grande, de sérosité san- 

 guinolente, et même par du sang liquide presque sans mélange. 

 Une fois même, mais une fois seulement, ,/W rem ontré des rail- 

 lofs : c'était dans le genou d'un vieillard, qui était resté six mais en 

 a pareil d'extension permanente pour une fracture du ml fémoral. 

 Les caillots étaient noirs, peu consistants, non fibrineux, mais en 

 grand nombre. Cette extravasation sanguine ne se fait pas seule- 

 ment dans la cavité synoviale, mais elle se produit aussi très sou- 

 vent dans les parties molles extra-capsulaires, dans le tissu cellu- 

 laire sous-synovial, dans les fibres musculaires et jusque sous la 

 peau. Elle est d'ailleurs d'autant plus abondante que le srj„ur au 

 lit a été plus longtemps continué, plus évidente chez 1rs vinllanis 

 que chez les adultes; elle était très notable chez un jeune homme, 

 qui, depuis nombre d'années, s'adonnait à la masturbation, et qui 

 avait un gonflement scorbutique des gencives. 



„ J'ai eu l'occasion deux fois, dit encore Teissier, d'observer une 

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