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contiguo à l'érosion du tibia, était perforée dans toute son épais- 

 seur par une perte de substance semblable par son aspect et par 

 ses dimensions. Le cartilage de la fossette articulaire externe du 

 tibia était ulcéré en arrière, dans un espace irrégulier, ayant 

 environ deux centimètres de longueur. La perte de substance était 

 peu profonde, le fond était inégal ; le tissu du cartilage qui sup- 

 portait cette érosion était évidemment ramolli et tuméfié ; tout 

 autour d'elle, le cartilage présentait une injection d'un rouge vif 

 uniforme. On observait une rougeur semblable sur le cartilage du 

 condyle externe du fémur; dans toute l'étendue correspondante à 

 cette dernière perte de substance. Les cartilages malades se déta- 

 chaient des os avec la plus grande facilité, mais le fémur n'avait 

 subi aucune altération. 



L'articulation tibio-tarsienne, malgré son éloignement de la 

 fracture, présentait aussi un épanchement de sang, une teinte 

 jaunâtre des cartilages, qui étaient aussi dépolis, et une injection 

 avec tuméfaction de la synoviale, qui forme un repli entre le tibia 

 et le péroné. 



Observation (Martin). — Une femme d'environ 78 arts, d'une 

 constitution altérée, soit par le grand âge, soit par d'anciennes 

 souffrances et la misère, fut retenue au lit pendant 68 jours pour 

 une fracture intra-capsulaire du col du fémur. Elle fut placée clans 

 l'appareil de Desault; et, au bout de plus de deux mois d'immobi- 

 lité passagèrement interrompue par l'indocilité de la malade, au 

 moment où la formation du cal permettait au chirurgien de 

 suspendre l'extension, trop fatigante pour cette femme, elle a 

 été enlevée par une bronchite intense, liée à une constitution 

 catarrhale qui a régné épidémiquement à Lyon pendant, l'hiver 

 de 1840. 



Autopsie. Les mouvements de flexion du genou sont presque 

 nuls et paraissent empêchés par \'<>nijor<jement des liaainents laté- 

 raux, perdus au milieu d'un tissu cellulaire infiltré de sérosité et 

 devenu compact. 



A l'intérieur de l'articulation, on trouve un épanchement de 

 sang un peu séreux, s'élevant à environ 30 grammes. La portion 

 de synoviale, qui recouvre l'échancrure intercondylienne, est 

 très épaissie, boursouflée et comme ecchyinosée. Celle qui 

 tapisse les ligaments croisés est également infiltrée de sang. Une 



