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à cette circonstance que l'on doit attribuer l'intensité beaucoup 

 plus grande des lésions produites par l'immobilité dans les mem- 

 bres inférieurs que dans les membres supérieurs et dans les arti- 

 culations temporo-maxillaires. 



c) Enfin, toutes les causes qui pcur,.-nt a/faiblir d'une manière 

 sensible la constitution et rendre le sang moins plastique, comme 

 l'onanisme, l'habitation dans un air malsain, une mauvaise alimen- 

 tation, la syphilis, le scorbut, l'administration longtemps continuée 

 des préparations mercurielles (Am. Bonnet). 



Si l'on cherche à réduire à leurs éléments les altérations que 

 l'immobilité produit dans les jointures, on trouve certaines lésions 

 qui ont un caractère inflammatoire; tels sont : le développement 

 des vaisseaux rouges des membranes synoviales et les sécrétions 

 de lymphe plastique, qu'on observe quelquefois dans cette cavité; 

 des épanchements et des infiltrations d'un sang séreux, semblables 

 à celles qui sont propres aux affections scorbutiques; des ramol- 

 lissements, des rougeurs, des ulcérations des cartilages, qui ont 

 un caractère particulier, comme toutes celles qui sont propres à 

 ce tissu. Am. Bonnet croit qu'il est impossible, dans l'état actuel 

 de la science (1845), d'expliquer ces lésions si diverses et que les 

 théories ne peuvent pas plus en rendre compte qu'elles ne per- 

 mettaient de les prévoir avant qu'elles eussent été reconnues par 

 l'observation. 



Cependant Am. Bonnet examine la valeur des diverses opinions 

 qui ont été émises ou qu'on pourrait émettre sur le mode de pro- 

 duction des effets de l'immobilité dans les articulations. 



On peut supposer que les altérations attribuées à l'immobilité 

 sont le résultat de l'inflammation et que celle-ci provient de 

 l'extension des phénomènes inflammatoires qui se sont manifestés 

 dans la fracture qui a nécessité l'immobilité. Cette opinion suppose 

 d'abord que les altérations décrites ne s'observent que dans les 

 cas où les membres ont été immobilisés pour obtenir la consoli- 

 dation d'une solution de continuité des os; mais cette supposition 

 est démentie par les faits, car les altérations décrites dans le 

 mémoire de Teissier et dans les écrits d'Am. Bonnet ont été obser- 

 vées également chez les paralytiques. 



Si les altérations des cartilages et les ankyloses, qui se mani- 

 festent dans les articulations d'un membre fracturé, sont le résultat 



