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d'une inflammation qui a son point de départ dans la fracture et 

 qui se propage le long des bouts osseux, ces altérations ne 

 devraient exister que dans les jointures auxquelles concourt l'os 

 fracturé. Or, Teissier et Am. Bonnet ont montré qu'elles se ren- 

 contrent dans les articulations les plus éloignées de la fracture, 

 par exemple dans celles du cou-de-pied, du tarse, du métatarse et 

 même des phalanges, quand la solution de continuité existe à la 

 cuisse. Quand la fracture siège au col du fémur, on ne trouve ordi- 

 nairement que des lésions minimes dans la hanche; tandis que 

 dans le genou et même dans le pied, se rencontrent les altérations 

 les plus graves. Ce résultat s'explique tout naturellement par cette 

 circonstance qu'il est très difficile d'assujettir à l'immobilité les 

 articulations coxo-fémorales, tandis qu'il est facile d'empêcher le 

 genou et le pied d'exécuter le moindre mouvement. 



Du reste, les altérations produites par l'immobilité ne sont pas 

 franchement inflammatoires; les épanchements de sang liquide, 

 que l'on trouve dans les synoviales et dans les tissus environnants, 

 ont une analogie frappante avec ceux que l'on rencontre dans les 

 affections scorbutiques. 



J.-L. Petit a expliqué de la manière suivante les altérations que 

 l'immobilité produit dans les articulations: " L'âcreté de la synovie 

 augmente par son repos dans la jointure. Un premier degré 

 d'âcreté rend la synovie moins onctueuse; alors les os ne peuvent 

 glisser facilement; ils frottent durement les uns contre les autres. 

 Si l'âcreté augmente, la surface corrodée par l'âcre devient inégale 

 et raboteuse; l'action de l'âcre irrite les ligaments et leur cause 

 une phlogose. Ainsi, toute l'articulation s'enflamme et l'âcre fer- 

 mente avec les sucs nourriciers, et bientôt, les os se cariant et les 

 ligaments suppurant, il se forme une ankylose des plus formida- 

 bles. „ L'explication de J.-L. Petit repose sur une supposition toute 

 gratuite, savoir que la synovie prend une certaine àcreté dans les 

 articulations rendues longtemps immobiles; mais, cette supposition 

 fût-elle vraie, les altérations que présentent les jointures long- 

 temps immobilisées devraient avoir le caractère inflammatoire 

 ainsi que J.-L. Petit l'a très bien compris, et Am. Bonnet enseigne 

 que ce caractère n'est pas exclusivement celui des lésions que 

 produit l'immobilité. 



J. Guérin, dans son travail Sur V ' intercention de la pression 



