M. Guermonprez a décrit, à la Société scientifique de Bruxelles 

 (session de Maïines, 29 octobre 1896), le procédé dont il se sert 

 pour la réduction de toutes les fractures du poignet. Le massage 

 y tient la plus grande place ; mais il n'y est qu'une portion de la 

 manœuvre. 



" Après avoir énuméré les divers déplacements que l'on observe 

 dans cette fracture, il dit qu'une friction préalable facilite la 

 dissémination de l'hématome et de l'infiltration des parties molles 

 autour du foyer de fracture. 



„ Elle favorise l'exploration, si elle est faite lentement et avec 

 douceur. 



„ Pour pratiquer la réduction, il faut attendre que la contracture 

 ait cessé. Puis, la main gauche du chirurgien assure la coaptation, 

 tandis que sa main droite imprime avec brusquerie et succes- 

 sivement des secousses, d'abord dans l'axe du membre, puis dans 

 le sens de la flexion, ensuite dans le sens de l'extension, rarement 

 <ju< iijii —unes dans le sens de la latéralité. Ces manœuvres 

 doivent être renouvelées jusqu'à ce que la configuration des por- 

 tions squelettiques soit redevenue normale. 



„ Les soins consécutifs se réduisent presque à une immobi- 

 lisation de cinq à douze jours, dans la pronation incomplète, en 

 prenant soin de coussiner la dépression sous le radius et du côte 

 palmaire du carpe (85). 



Cet enseignement, bien des fois renouvelé, ne s'est pas borné à 

 de simples affirmations réitérées et vérifiées par la clinique. 

 M. Guermonprez insiste sur des pratique.- trop oubliées, en même 

 temps que sur la part prépondérante qui appartient aux traditions 

 de la chirurgie française. 



Jusqu'à ces dernières années, aucun chirurgien n'aurait voulu 

 se priver des secours d'une immobilisation complète. La nnïnilite 

 des fragments était considérée comme le principal facteur des 

 pseudarthroses et l'on ne ménageait rien pour mettre les blessés 

 à l'abri de ce danger. Aussi, Cadiat avait pu dire : " Ce qu'il faut, 

 c'est l'immobilisation exacte, mathématique et constante de toutes 

 les parties; c'est une raideur absolue de l'appareil; il faut que le 

 membre soit moulé comme dans une enveloppe complètement 

 rigide; alors le travail de réparation se fera sans trouble. „ C'était 

 là la règle pour tous. 



