fera des progrès rapides; dans la tuberculose grave, et même dans 

 la tuberculose miliaire, il pratique l'accouchement prématuré, et ce 

 dans l'intérêt de l'enfant. 



Zweifel, chez les femmes tuberculeuses, n'intervient que lorsque 

 le poids du corps de la mère diminue considérablement. 



Kronig (Leipzig) pense qu'avant de se décider, il faut toujours 

 considérer les conditions sociales de la patiente : chez les femmes 

 de la classe ouvrière on observe souvent, après la délivrance, une 

 marche rapide du processus tuberculeux. J'ai eu, maintes fois, 

 l'occasion d'observer des cas de tuberculose pulmonaire qui se 

 sont améliorés après l'accouchement, lorsque ces tuberculeuses 

 se trouvaient placées dans de meilleures conditions hygiéniques. 

 D'autres cas n'ont pas, il est vrai, présenté la même évolution 

 heureuse. 



D'après Kuttner, qui a réuni une statistique de 15 cas de tuber- 

 culose du larynx, l'avortement artificiel doit être fait dès que les 

 lésions tuberculeuses s'étendent. Les chances de sauver la femme 

 seraient d'autant plus grandes, que la grossesse serait moins avan- 

 cée. Ces chances seraient diminuées à partir du septième mois. 



Affections cardiaques. — La plupart des accoucheurs admettent 

 que les affections cardiaques justifient rarement l'interruption de 

 la grossesse. Rein, de Saint-Pétersbourg, a pratiqué une fois sur 

 2690 accouchements, l'avortement pour affection cardiaque. 



On ne peut démontrer que la grossesse ait une influence fâcheuse 

 sur la marche d'une maladie du cœur. L'accouchement est infini- 

 ment plus dangereux pour le cœur que la grossesse. 



D'après Schauta, la sténose mitrale paraît être plus dangereuse 

 que les autres lésions cardiaques. 



Maladies infectieuses (Rougeole, variole, scarlatine, érysipèle, 

 typhus, diphtérie, choléra, influenza). — Ne légitiment pas d'indi- 

 cation à l'avortement. Si ces affections, comme c'est le cas pour 

 la variole, provoquaient des hémorragies utérines sérieuses, il y 

 aurait lieu de procéder au tamponnement. Celui-ci pourrait alors, 

 indirectement mais pas fatalement, arrêter l'évolution de la 

 grossesse. 



Schauta pense que dans le typhus au début, l'avortement 

 pourrait être utile. 

 La diphtérie, l'érysipèle. la scarlatine constituent, en raison du 



