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seconde observation, car les accidents d'ictère si spécial remar- 

 qués chez le second entant dont nous avons parlé, ne peuvent 

 s'expliquer que par une action énergique sur son foie de produits 

 toxiques, apportés du dehors et ayant excité et perturbé violem- 

 ment le fonctionnement de cet organe. Nous n'avons en effet 

 constaté qu'une seule fois une coloration du même genre, et encore 

 moins étendue et moins intense chez une femme d'une trentaine 

 d'années qui fit de l'infection du foie au cours d'attaques répétées 

 de coliques hépatiques. 



En résumé, nous pouvons conclure en disant que : 



1° Chez la nourrice, il peut arriver qu'en dehors même de tout 

 ictère apparent, il existe dans le lait de la bile ou des pigments 

 biliaires que l'analyse chimique décèle ; 



2° La présence de la bile dans le lait, soit par elle-même, soit 

 en raison des principes toxiques organiques qu'elle accompagne, 

 peut être une cause de troubles variés et surtout de troubles 

 gastro-hépatiques chez le nourrisson ; 



3° On devra, en cas de troubles gastriques et d'insuffisance 

 d'accroissement du poids que ne peut expliquer complètement la 

 composition du lait, rechercher la présence de la bile dans le 

 liquide, et, après l'y avoir constatée, faire supprimer l'allaitement 

 maternel si la cause ne paraît point être une cause passagère et 

 ne peut être facilement supprimée. 



