348 A. HEYNSIUS. SUR LÀ VALEUR DE Là PRESSION NÉGATIVE 



racique et du diaphragme un tube muni d'ouvertures latérales, 

 pour être sûr qu'on détermine exactement la pression négative 

 dans le thorax. La faiblesse des chiffres obtenus par MM. Àda ra- 

 id ewicz et Jacobson, qui, comme nous l'avons vu, ont mesuré, 

 chez le chien, non pas la. pression intrapéricardique , mais la 

 pression intrapleurale , me paraît due à cette occlusion de la 

 canule. Qu'elle se produit au moins fréquemment, c'est ce dont 

 je me suis assuré sur l'animal mort, lorsque, voulant savoir si 

 le soulèvement des côtes contribuait à surélever mes chiffres , — 

 avant que j'eusse appris à connaître la cause de la différence 

 initialement observée, à des degrés d'expansion en apparence 

 égaux, dans le thorax naturel et dans le thorax artificiel, — 

 je déterminai simultanément la pression positive dans la trachée 

 et la pression négative dans la cavité pleurale. Souvent les 

 chiffres concordaient parfaitement entre eux, mais souvent aussi 

 il en était autrement , parce que tantôt la canule était bouchée 

 par le poumon, tantôt elle ne l'était pas. 



Or, comme il semblait malaisé d'introduire la canule de telle 

 sorte qu'elle mesurât la valeur réelle de la pression négative, et 

 comme en outre il y a si peu de chances que l'animal respirera 

 normalement, j'ai renoncé à toute tentative ultérieure de déter- 

 miner la pression négative directement dans le thorax. La 

 méthode indirecte, que j'ai suivie, m'a paru préférable sous 

 tous les rapports. 



Ma conviction à cet égard a été fortifiée par les résultats de 

 M. Weil, dont la monographie du pneumothorax 1 ) m'est par- 

 venue, comme je l'ai dit dans une note au bas de la p. 314, 

 lorsque le présent travail était déjà entre les mains du compo- 

 siteur et en partie imprimé. M. Weil s'y est pris un peu au- 

 trement pour déterminer la pression négative dans le thorax. 

 Après que la peau a été incisée, une canule conique, en verre, 

 est poussée à travers les muscles et la plèvre. Lorsque l'orifice 



*) A. Weil, Zur Lehre vom Pneumothorax, insbesondere vom Pneu- 

 mothorax bei Lungenschwindsucht , 1882. 



