ABDO^JINALE SUR LA PRESSION SANGUINE ARTÉRIELLE? 21 



là vient que cet accroissement fait entièrement défaut et qu'on 

 n'observe à chaque inspiration qu'une diminution de la pression 

 intra-abdominale , quand le diaphragme est réellement paralysé 

 (après la section des nerfs phréniques). Dans ce cas, à chaque 

 inspiration le diaphragme s'élève, pour faire équilibre à l'as- 

 piration intra-thoracique , accrue par l'augmentation de l'élas- 

 ticité des poumons. Lors de l'expiration, cette aspiration intra- 

 thoracique redevient moindre , d'où il résulte que le diaphragme 

 reprend son ancienne position d'équilibre , qu'il s'abaisse , et que 

 la pression intra-abdominale remonte à la hauteur qu'elle avait 

 avant le début de l'inspiration. 



Il est clair que cette pression intra-abdominale peut encore 

 subir beaucoup de changements, en rapport avec les phases de 

 la respiration, s'il existe des obstacles à l'entrée de l'air lors 

 de l'inspiration ou à sa sortie lors de l'expiration, ou si l'ex- 

 piration devient active, les muscles de l'abdomen se contractant. 

 Aussi, quand on veut étudier seulement l'influence de la con- 

 traction du diaphragme sur la pression intra-abdominale, il faut 

 que la respiration de l'animal soit paisible et normale , et que 

 la trachéotomie ait été pratiquée, afin que l'air puisse passer 

 librement ; c'est ce qui avait eu lieu dans mes expériences. 



Il ressort encore de ces expériences que l'accroissement de 

 la pression intra-abdominale , pendant l'inspiration normale , est 

 peu considérable. Lorsque les intestins n'étaient pas remplis, 

 cet accroissement était à peine accusé par le levier, pourtant 

 très mobile, du tambour, et lorsqu'ils avaient été remplis ar- 

 tificiellement (avec de l'eau), les variations ne s'élevaient , même 

 après une inspiration profonde, qu'à environ 5 mm H^O. En 

 cas de réplétion intestinale encore plus forte , ces variations , 

 dues à la contraction du diaphragme, prendraient sans doute 

 plus d'amplitude. Toutefois, nous pouvons bien admettre que, 

 dans les circonstances ordinaires , elles sont moindres que celles 

 de la pression intra-thoracique. 



Si maintenant les variations de la pression intra-abdominale 



