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TH. W. ENGELMANN. 



alors les mouvements de l'oreillette, simultanément avec le chronoscope 

 et les excitations au moyen du pantokymographion. A travers une 

 ouverture dans la paroi abdominale, j'introduis une couple d'électrodes 

 (distance des pointes de platine + 1 mm.) que j'applique doucement 

 contre l'estomac, l'intestin grêle ou le mésentère. Une courte tétanisa- 

 tion par des courants induits assez faibles (accumulateur, petit appareil 

 à chariot de du Bois-Beymond, distance des bobines 150 — 300 mm.) 

 provoque alors un réflexe suffisamment fort du pneumogastrique sur le 

 coeur, ordinairement composé d'effets chronotropes et inotropes négatifs et 

 pouvant occasionner un arrêt complet du ventricule et des oreillettes 

 pendant plusieurs secondes. En général c'est l'effet inotrope négatif 

 sur F oreillette qui domine. Dans quelques épreuves j'ai excité directe- 

 ment un des deux pneumogastriques à 2 — 3 cm. de Foreillette. Une 

 deuxième paire d'électrodes, reliée à la bobine secondaire d'un deuxième 

 appareil à chariot, était appliquée contre l'un des deux oreillettes. 



Par tâtonnement j'ai maintenant déterminé quelle était, pour un 

 coeur battant normalement, la distance des bobines à laquelle une 

 seule secousse de fermeture ou d'ouverture, ou une tétanisation pen- 

 dant une fraction de seconde, provoquait une extrasystole des oreillettes. 

 Je produisais ensuite l'arrêt parle pneumogastrique et, immédiatement ou 

 après la dernière systole spontanée, et avec la même distance des bobines, 

 j'excitais l'oreillette à des intervalles de quelques secondes, de la même 

 manière qu'avant le commencement de l'action du pnenmogastrique, 

 jusqu'à ce que les mouvements du coeur étaient redevenus normaux. Afin 

 d'éliminer l'influence possible de différences locales dans l'excitabilité, 

 j'appliquais, dans les diverses expériences, les électrodes contre des régions 

 diverses de l'oreillette; de plus, pour éviter aussi les erreurs pouvant 

 résulter d'une densité variable du courant aux cathodes physiologiques 

 (ainsi qu' aux anodes), j'ai rendu aussi grande que possible la surface 

 de contact des électrodes et de la paroi de l'oreillette. Les deux précau- 

 tions semblaient rendues nécessaires par cette circonstance que, pendant 

 l'arrêt du au pneumogastrique, la position relative des électrodes et de la 

 paroi de l'oreillette était quelque peu différente de ce qu'elle était pendant 

 l'intervalle de repos entre deux systoles normales de l'oreillette. Des varia- 

 tions de résistance dans la région intrapolaire, donc aussi les variations 

 d'intensité de courant, dues à la même cause, pouvaient être facilement 

 rendues négligeables par i'intercalation d'une très grande résistance supplé- 

 mentaire (de 50000 ohms p. ex.) dans le circuit de la spirale secondaire. 



