SE PROPAGE DANS LE MUSCLE CARDIAQUE. 



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avant l'opération le cœur ne possédait pas beaucoup d'énergie. 

 Surtout dans les mois chauds de l'été un nombre relativement 

 grand d'expériences ont échoué ; mais alors aussi les cœurs per- 

 daient toujours très vite (souvent en moins de 40 — 15 minutes) 

 leur impressionnabilité pour les excitations électriques ou méca- 

 niques directes. 



Plus le nombre des pièces en lesquelles le cœur a été découpé 

 est grand et plus les commissures qu'on leur a laissées sont 

 étroites, plus difficile aussi, évidemment, est le succès de l'ex- 

 périence. Néanmoins, j'ai pu souvent découper de grands ven- 

 tricules, de 6 — 7 mm. de longueur, en quatre ou même six 

 parties, et réduire les ponts à environ % millim. carré de section 

 transversale, sans que la réussite de l'expérience fût compromise. 



Si l'une des pièces du ventricule est encore en connexion avec 

 l'oreillette et que celle-ci continue à battre, on voit, lorsque le 

 pouvoir conducteur s'est partout rétabli, après chaque systole 

 auriculaire se contracter d'abord cette pièce, puis la pièce voisine , 

 et ainsi de suite. La contraction se propage par conséquent en 

 direction péristaltique , de la base au sommet du ventricule. Si 

 la préparation ne montre plus de mouvements spontanés, l'ordre 

 suivant lequel se contractent les différentes pièces dépend uni- 

 quement de la situation de la pièce qui a été irritée la première, 

 la contraction partant de celle-ci, pour s'étendre successivement 

 à toutes les autres. Jamais la contraction ne saute une pièce. 

 Toujours elle est maximum, c'est-à-dire, aussi grande quelle 

 puisse l'être à ce moment. 



L'aptitude conductrice d'un pont se rétablit souvent plus vite 

 lorsque Tune des pièces reliées par lui, ou toutes les deux, sont 

 excitées de tèmps en temps, par exemple, à des intervalles de 

 plusieurs secondes. En cas d'une pareille excitation, — que ce 

 soit le stimulus naturel des pulsations de l'oreillette, ou bien une 

 irritation artificielle, de préférence celle de Y électricité, — il 

 arrive ordinairement que la seconde pièce, qui n'a pas été excitée 

 directement, éprouve d'abord moins de palpitations que la première: 

 elle ne se contracte, par exemple, chaque fois qu'après deux, 



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