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chicots dentaires piquants qui entretiennent pendant longtemps 

 une plaie localisée a la même place. La peur de l'intervention du 

 dentiste fait courir les plus grands dangers, et peut conduire à 

 une mort atroce. Les pièces dentaires défectueuses peuvent 

 aboutir au même résultat. Le rôle du tabac est trop connu pour 

 qu'il faille insister beaucoup sur ce sujet, et cependant, le plus 

 souvent, on ne se rend pas bien compte de la façon dont il exerce 

 son action nocive. Le tabac est-il réellement un facteur étiologique 

 <ju cancer ? Voyons-nous les priseurs être exposés au cancer de 

 leur organe olfactif? Voyons-nous les ouvriers qui mâchent le 

 tabac contracter le cancer de la langue ? Pour ma part, je ne l'ai 

 jamais observé. Et cependant la chose est évidente, le cancer de 

 la langue est bien le cancer des fumeurs, à tel point que cette 

 localisation esl presque exclusive a l'homme, et que dans les pays 

 où les femmes du peuple fument la pipe, comme dans le Tyrol, 

 par exemple, la proportion des femmes atteintes est aussi forte 

 que celle des hommes. La contradiction est plus apparente que 

 réelle. La vérité, c'est que le cancer est engendré par l'action 

 irritante de la fumée brûlante sur la muqueuse linguale ou labiale, 

 et non pas directement par la feuille de tabac que l'on fume. Le 

 marronnier ou toute autre herbe donnerait le même résultat. 

 Nous assistons ici à une étiologie analogue à celle du cancer de la 

 peau de l'abdomen chez les porteurs de brasier de l'Inde, ou à un 

 résultat comparable à celui de la formation des épithéliomas de 

 la peau à la suite des irradiations par les Rayons X. 



Lorsqu'on interroge les malades atteints, on constate que la 

 lésion siège du côté où ils tiennent la pipe à la bouche, et corres- 

 pond à l'endroit de contact de l'orifice du tuyau ; le côté le plus 

 généralement atteint est le côté gauche. Si l'orifice de sortie de la 

 fumée détermine une action irritante par brûlure longtemps 

 entretenue, le tuyau de pipe, surtout si la pipe est de terre, exerce 

 une irritation par contact, par frottement rugueux toujours répété 

 au même endroit de la lèvre, et constitue iiinsi une eause écolo- 

 gique dilîei ente dans la genèse du cancer des lèvres; la brûlure du 

 cigare ou de la cigarette aurait le même effet sur la lèvre que la 



