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il n'y a pas de temps à perdre, et c'est tout de suite qu'il faut agir. 

 En cas de doute, on s'abstiendra de tout traitement antisyphiliti- 

 que, ce traitement étant particulièrement nuisible dans les néo- 

 plasmes pour lesquels il est un véritable stimulant : pas d'iode ni 

 d'iodure, pas de mercure, pas d'arsenic ni de salvarsan, pas de 

 nitrate d'argent. Seule une biopsie faite d'urgence peut être auto- 

 risée lorsqu'il exista dos raisons plausibles qui militent en faveur 

 d'une gomme syphilitique ou d'une lésion tuberculeuse. Le 

 diagnostic de Pépithélioma lingual est d'ailleurs facile ; lorsque 

 l'on sent un bord d'ulcération induré, ou un petit noyau dur, on 

 peut être affirma tif. 



Quant au traitement, trois méthodes différentes sont actuelle- 

 ment utilisées pour combattre le cancer de la langue : l'amputation 

 sanglante, la Radiumthérapie et enfin l'électro-coagulation et le 

 cautère froid. 



Je ne m'arrêterai guère à la chirurgie du cancer de la langue. 



11 y a une vingtaine d'années, Trélat, rapportant une statistique de 



12 cas, avec 4 morts opératoires et 8 répudiations endéans les 

 6 mois, constatait que ses résultats étaient « lugubres » ; c'est 

 l'expression dont il se servait. Mais depuis, grâce au perfectionne- 

 ment des techniques opératoires, les résultats sont devenus plus 

 encourageants, et parfois le succès a répondu aux efforts du 

 chirurgien. Mais le corps médical appelait de tous ses vamx des 

 méthodes plus favorables. 



Toutefois la chirurgie ne perdra pas ses droits, car, si les 

 méthodes nouvelles s'attaquent supérieurement à la localisation 

 linguale initiale du cancer, elles doivent céder le pas à l'exérèse 

 hirurgirale, et s'associer à elle pour déloger les métastases 

 ganglionnaires du cou ; et ici, il vaut la peine de faire un effort 

 énergique et d'associer les diverses méthodes antinéoplasiques, 

 Rayons X, Radium, électro-coagulation, aéro-cautérisation, fulgu- 

 ration, car les métastases cervicales du cancer de la langue ne 

 dépassent que très exceptionnellement la barrière ganglionnaire 

 du cou, pour produire la généralisation. 



Parmi tous ces moyens, c'est aux Rayons X que je donne la 

 préférence : une séance intensive la veille de l'opération, et une 

 séance au moment de l'intervention chirurgicale sur la plaie 

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