- ?»1 - 



Les syndromes moteurs, consécutifs à des altération- périphé- 

 riques, sont presque toujours des syndromes périphériques. [.■> 

 plus connu est celui consécutif à la lésion du sympathique cervical. 

 Qu'il s'agisse d'une section, d'une compression ou d'une altération 

 inflammatoire (pleurite apicale de Sergent, par exemple), r'esl le 

 même syndrome de Claude Bernard-Ilorner qui se manifeste. 



Une variété intéressante et non négligeable des syndromes 

 périphériques est constituée par la rausalgie de Weir-.Miteheil. 

 Son intérêt réside dans le mécanisme différent qui en commande 

 la production : c'est en effet un trouble réflexe, commandé par 

 une altération (presque toujours traumatique) des nerfs ou des 

 os. Il importe cependant de ne pas confondre les causalgics avec 

 les troubles parfois fort semblables, mai- d\>i igine pithialique. -i 

 bien décrits par Babinsky et Froment. 



Les syndromes sensitifs consécutifs à la souffrance des libres de 

 la s*-n>ihilité sympathique sont plus curieux. On sait que ces fibres, 

 inexcitables aux agents ordinaires, sensibles seulement à de- 

 agents particuliers (arides, bases, protéines auoi maies et surtout 

 distension) ne donnent que fort rarement des sensations con- 

 scientes et se contentent habituellement d'être le point de départ 

 de rétlexes organiques. .Mais lorsque l'organe où elles prennent 

 origine s'enflamme ou se sclérose, la souffrance de la fibre sym- 

 pathique est capable de se répercuter sur les fibres de la sensibi- 

 lité générale. Que cette communication s'effectue au niveau du 

 ganglion spinal, par l'intermédiaire des cellules de Dogiel, ou 

 qu'elle se fasse par action de voisinage au sein même de la sub- 

 stance grise de la moelle et notamment de la colonne de Clarke, 

 peu importe ici. Trois caractères principaux signent la douleur 

 irradiée : a) elle a les caractères d'une altération objective delà 

 spiisihilitè profonde ; elle présente un maximum limité à une 



