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conclusion : les seuils sont mobiles, et leur mobilité est influen- 

 çable d'une façon différente par le régime chez le sujet sain et chez 

 le sujet malade. 



La mobilité du seuil du NaCl peut non seulement être influencée 

 par le régime, mais encore par les médications ; c'est ainsi que la 

 théobromineagit; contrairement à l'opinion de Becoetde Plumier- 

 Clermontque la théobromine influence seulement la vaso-motri- 

 cité rénale, il est plus probable que son action s'exerce sur le seuil 

 du NaCl : c'est un diurétique déchlorurant par mobilisation de la 

 limite d'excrétion. 



L'étude des seuils du glucose nous conduit à des considérations 

 analogues : fixé par Claude Bernard au taux de 3 %o, le seuil du 

 glucose est déterminé aujourd'hui comme une valeur beaucoup 

 plus basse, d'environ 1,10 •/«>. Le seuil du glucose fut un des 

 premiers dont la mobilité fut reconnue ; l'injection de phlorizine 

 la démontra depuis longtemps. Sa mobilité chez le sujet malade 

 a également été prouvée depuis, notamment par Rathery et par 

 Langdon Brovvn. Alors que, dans le diabète rénal, le seuil Rabaisse 

 en même temps que la glycémie diminue, dans le diabète vrai la 

 glycémie augmente et le seuil suit la même ascension. 



Les auteurs cités — comme aussi quelques expériences que nous 

 avons pu faire — semblent nous mener à conclure que la mobi- 

 lité du seuil du glucose chez le sujet malade constitue un important 

 élément de pronostic : s'il est facilement influençable par le régime, 

 il s'agit vraisemblablement d'un diabète bénin; s'il n'est pas 

 influencé par le régime, la maladie risque bien d'être grave. 

 Comme pour le NaCl, la mobilité du seuil du glucose varie avec le 

 régime et cette mobilité à son tour dépend du degré de la maladie- 



Les médications d'ailleurs peuvent également influencer le seuil 

 du glucose : les sels de calcium notamment relèvent le seuil du 

 glucose et on les a vus tarer des glycosuries. 



Nous ne pourrions omettre de signaler que le rôle du rein n'est 

 pas envisagé de même par tous les auteurs. Certains, Fischer 

 notamment, persistent à penser que les diverses rétentions 

 qu'effectue l'organisme ne sont pas dues au rein, mais au pouvoir 

 inhibiteur des tissus eux-mêmes : les expériences faites sur W< 

 globules rouges de pneumoniques et leur pouvoir d'imbibitiorv 



