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entraîne fatalement la perte de connaissance, la résolution mus- 

 culaire, In chute de l'individu. La respiration peut s'arrêter égale- 

 ment, l'excitation expérimentale du pneumogastrique dans la 

 continuité déterminant des troubles cardiaques et respiratoires. 



Un coup porté dans la région laryngienne agit de même, et le 

 coup donné dans l'épigastre provoque par l'excitation du plexus 

 solaire une syncope par le même mécanisme. Bien que la syncope 

 par l'excitation directe ou réflexe du vague paraisse la cause 

 habituelle de la mise hors combat d'un adversaire, on peut dans 

 certains cas. par exemple pour le coup porté de bas en haut sur 

 le menton, invoquer le mécanisme de la commotion cérébrale et 

 penser à un ébranlement du liquide céphalo-rachidien. 



L'une ou l'autre hypolhès \ la première surtout, explique bien 

 I" caractère transitoire des accidents. On sait en effet que l'arrêt 

 cardiaque déterminé par l'excitation du pneumogastrique ne peut 

 pas déterminer d'emblée une suspension définitive du fonctionne- 

 ment cardiaque. 



Les battements reparaissent, toujours et cette loi ne souffre pour 

 ainsi dire pas d'exception. Nous reviendrons d'ailleurs tout à 

 l'heure sur ce point. 



Mais à côté du trouble momentané qui met l'adversaire passa- 

 gèrement hors de combat, il existe des accidents graves et mortels, 

 dont nous allons rechercher la cause. 



Nous rejetons les cas de mort résultant de lésions viscérales 

 possibles, qu'il suisse de lésions abdominales ou thorariques ; 

 nous rejetons aussi les accidents mortels déterminés par une 

 fracture du crâne, et retenons seulement les faits où l'autopsie de 

 la victime ne révèle aucune lésion ; nous allons chercher la cause 

 de la mort, nous demandant dans quelles circonstances elle peut 



produire a la suite d'une excitation directe ou réflexe du pneu- 

 mogastrique. Cette étude esl d'autant plu- intéressante qu'elle ne 

 s'applique pas seulement à la question delà box»', mais à nombre 

 de cas où l'on observe la syncope : émotion, traumatisme, anesthé- 

 h»' générale, etc.. Comme cette étude palhogénique montre les 

 indications des différents traitements à mettre en œuvre, nous 

 aborderons dans une seconde partie la thérapeutique rationnelle 



