5. 



J Arrêt cardiaque. 

 2 n Arrêt respiratoire. 



3° Reprise des battements cardiaques, tension artérielle faible. 



4° Arrêt respiratoire prolongé entraînant l'asphyxie cardiaque( 1 ). 



L'arrêt cardiaque joue donc un mie capital ; il déclanche les 

 accidents ; mais la faiblesse Je la tension artérielle lors de la 

 reprise des battements du cœur est la cause de la mort due finale- 

 menl à mit* persistante de la suspension respiratoire, résultat de 

 l'anémie bulbaire prolongée. 



Pour que ce résultat soit obtenu il faut expérimenter sur des 

 animaux qu'une intoxication profonde par le chloral, la morphine, 

 le chloroforme met dans un état de vie précaire. 



11 arrive fréquemment que les premières excitations provoquent 

 des doubles légers; mais si on répète les excitations du pneumo- 

 gastrique ou les coups sur le larynx, on voit les accidents devenir 

 de plus en plus graves. Et cette constatation est importante à 

 retenir à propos des boxeurs. Si l'adversaire se relève avant que 

 les dix secondes réglementaires se soient écoulées, le combat 

 reprend, mais celui qui vient de défaillir se trouve dans un état 

 d'intériorité manifeste et on peut se demander si la répétition des 

 coups entraînant la syncope ne pourrait pas tinir par déterminer 

 la mort par le mécanisme que nous venons d'exposer et qui a été 

 nettement constaté dans de nombreuses expériences. 



Le surmenage, une intoxication, un état pathologique môme 

 méconnu peut pour ainsi dire sensibiliser le patient et rendre 

 grave une syncope cardiaque qui dans les circonstances habituelles 

 doit rester transitoire sans entraîner les troubles inquiétants de 

 la respiration et de la tension artérielle que nous venons de décrire 

 et qui sont la cause du résultat final. 



II. THÉRAPEUTIQUE DE LA SYNCOPE 



Les considérations que nous venons d'exposer sur la pathogénie 

 de la syncope, nous donnent de précieuses indications sur la con- 



Maurice D'halluin, Essai sur la pathogènie de la syncope mortelle. 

 Association française pour l'Avancement les Sciences, Congrès de Lille, 

 1909, p. 156. 



