﻿L'AUÏORÉGULATION 

 MYOGÈNE DE L'AOTIVITÉ CARDIAaUE. 



PAR 



Th. W. ENGELMANN. 



La fonction du cœur^ de puiser le sang à T extrémité du système vei- 

 neux j)our le refouler dans T origine du système artériel^ est assurée dans 

 son accomplissement par un grand nombre de détails d^ organisation. La 

 plupart de ceux-ci appartiennent au cœur lui même. Il y en a j)eu ce- 

 pendant qui soient_, comme les valvules à T entrée et à la sortie du ven- 

 tricule, des détails macroscopiques de structure. La grande majorité 

 d'entre eux est liée aux j)ropriétés des éléments microscopiques de la 

 paroi cardiaque. On croyait jadis que ce sont les cellules ganglionnai- 

 res et les fibres du système nerveux intra-cardiaque qui jouent ici le 

 rôle décisif. Mais les recherches récentes ne permettent plus de douter 

 que c'est dans les propriétés physiologiques des cellules musculaires du 

 cœur qu'il faut chercher la raison du fonctionnement, si exceptionnel- 

 lement curieux et pratique, de la pompe cardiaque. 



Ce sont des cellules musculaires du cœur, et non les ganglions intra- 

 cardiaques, qui donnent naissance aux excitations motrices, d'oii résul- 

 tent les pulsations cardiaques normales. Il n'y a pas dans le cœur de 

 centre nerveux moteur automatique. Les cellules musculaires sont elles- 

 mêmes l'organe central exçito moteur. 



Les fibres musculaires qui environnent les embouchures des grosses 

 veines cardiaques sont automatiquement excitables à un plus haut de- 

 gré que les autres. Par suite, la contraction systolique de la cavité du 

 cœur commence toujours aux endroits situés les plus en amont, et se 

 ])ropage péristalti que ment de là jusqu'à l'origine des grosses artères. 

 C'est ainsi que le sang est poussé dans la direction voulue. 



