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TH. W. ENGELMANN. 



manière très-évidente. Comme le cardiogramme de suspension 

 simple donne en superposition les mouvements de A et F, 

 quand du moins ils coïncident dans le temps, il est préférable 

 d'enregistrer séparément ces mouvements de A et V. On se 

 convaincra sans peine à cette occasion, — et les figs. 17 et 18 

 en offrent deux exemples, — qu'une V s supplémentaire, pro- 

 voquée par excitation directe de la pointe du F, donne nais- 

 sance par voie antipéristaltique à une A s , aussitôt que A est 

 atteint par l'excitation dans une phase convenable, c'est-à-dire 

 après que la phase réfractaire de A a pris fin. Si alors plusieurs 

 de ces V s artificiellement provoquées se succèdent à des inter- 

 valles un peu plus courts que les A s spontanées, ce jeu de 

 contraction antipéristaltique se continue, une nouvelle A s sui- 

 vant immédiatement chaque nouvelle V s . 



Ces systoles antipéristaltiques de A pourront à leur tour 

 donner naissance à des contractions du sinus, à condition 

 qu'elles viennent agir sur Si dans une phase convenable. Ces 

 systoles du sinus provoqueront des systoles des gros troncs 

 veineux, lesquels sont le point de départ des excitations 

 cardiaques normales. 



L'influence directe, sur ces points d'origine, de leur propre 

 contraction antipéristaltique, indépendamment des perturba- 

 tions de la vitesse et de la pression sanguines qui en résultent, 

 constitue une deuxième cause de modification de la durée des 

 périodes normales. A quoi vient s'ajouter encore une troisième 

 circonstance. J'ai montré jadis que la vitesse de transmission 

 dans le cœur, et spécialement la transmission de A vers F, 

 subissait des modifications parfaitement mesurables suivant 

 l'activité ou le repos, le passage d'un courant sanguin et 

 d'autres circonstances encore. C'est ainsi que cette vitesse est 

 diminuée par une série rapide de battements du cœur ; qu'une 

 pause un peu plus longue, telle que celle du repos compen- 

 sateur, l'augmente de nouveau d'une manière notable. Alors 

 même qu'il n'y a aucune modification du rhythme dans la 

 formation des excitations aux orifices des veines, le moment 



