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TH. W. ENGELMANN. 



Si sur le cœur en place, et battant normalement, on excite 

 directement le sinus seul par une secousse d'induction 

 unique, on observe très-régulièrement un repos compensateur 

 de A et V, et cela même sans que les deux divisions 

 du cœur aient exécuté auparavant une systole 

 extraordinaire. L'explication est la même en principe 

 que pour le repos compensateur du ventricule, après que les 

 oreillettes ont exécuté une systole supplémentaire. L'excitation 

 extraordinaire, venant d'en haut, — dans le cas présent du 

 sinus — , vient frapper la division suivante du cœur, — ici 

 les oreillettes —, en un moment où leur excitabilité n'est pas 

 encore suffisamment rétablie, pour ce qui concerne le pouvoir 

 de transmission des fibres commissurales d'arrêt, pour avoir 

 un effet sensible. Les oreillettes restent donc en repos jusqu'à 

 ce que l'excitation spontanée suivante leur arrive du sinus. 

 Et comme le V ne se contracte point, quand A n'a pas au- 

 paravant été excité, le ventricule s'arrête aussi jusqu'à ce que 

 les oreillettes rentrent elles-mêmes en activité. 



Dans les procédés usités jusqu'ici, ou V seul, ou A et V 

 seuls enregistrent leurs mouvements, ceux du sinus échappent 

 à l'observation. Le repos compensateur du cœur semble donc 

 résulter d'excitations en apparence inefficaces. En réalité, les 

 parois musculaires situées au-dessus des oreillettes, du côté 

 des veines, ont exécuté une systole supplémentaire. 



Si l'on se sert du procédé de suspension ventriculaire simple, 

 on obtient des images telles que les figs. 19 et 20. 



Ici le sinus fut tétanisé pendant un temps très court au 

 moyen de deux électrodes recouvertes de poumon, appliquées 

 sur les côtés, et laissant passer des courants d'induction al- 

 ternatifs. L'effet de l'excitation ne se révèle dans le cardio- 

 gramme que par le „repos compensateur" des A et V; il n'y 

 a pas de systole supplémentaire. A l'inspection il se montre 

 cependant que le sinus en exécutait une. 



Le tableau X suivant montre, d'accord avec notre expli- 



