LE MÉCANISME DE LA FORMATION, ETC. 



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du cercle de latitude est tel, qu'à la fin il peut se briser au point le plus 

 faible, ce qui produit une fracture méridienne. C'est là d'ailleurs l'idée 

 première de von Wahl, telle qu'il l'a publiée tout d'abord dans 

 Yolkmann's Sammlung 1 ). 



Toutefois, on doit toujours trouver alors que la fracture rayonne du 

 point le plus faible, qui est son point de départ, des deux côtés dans la 

 direction du méridien. 



Selon von Wahl, cet endroit le plus faible est situé dans la base; 

 les fractures devraient donc s'étendre de part et d'autre de cette base. 



Or ceci est tout à fait en contradiction avec le véritable état des 

 choses. 



On trouve, il est vrai, que les fractures méridiennes suivent tou- 

 jours le méridien qui divise sensiblement la base en deux moitiés, et 

 c'est précisément ainsi qu'ÀRAN 2 ) l'a signalé déjà en 1844 comme 

 une loi constante; mais on voit en même temps, qu'elles s'étendent 

 de l'endroit de la pression jusqu'à la base; et, bien que par une ou 

 plusieurs ramifications elles puissent pénétrer dans la base ou passer 

 par celle-ci, le centre de la fracture n'est jamais situé dans la base 

 même 3 ). 



Avant von Wahl, on avait toujours considéré la base comme la par- 

 tie la plus résistante du crâne. Pour justifier sa théorie, von Wahl a 

 cru devoir admettre qu'elle en était la plus faible, sans jamais en four- 

 nir la preuve. Il ne pourrait en être ainsi que si von Wahl pouvait 

 montrer que ses fractures méridiennes par fêlure commençaient dans la 

 base; et c'est juste cette démonstration qu'il n'a jamais donnée. Ce qui 

 est plus fort, c'est que Hermaxx 4 ), un élève de von Wahl, a fait voir 

 de la manière la plus évidente, que les fractures méridiennes commen- 

 cent hors de la base et n'atteignent celle-ci que d'une façon accessoire. 



Il n'est vrai qu'on peut encore y trouver ses apaisements et dire: en 



*) Ed. v. Wahl. Ueber Fracturen der Schâdelbasis. Volkmaxn's Sammlung 

 klin. Vortràge, No. 228, 13 Mârz 1883, pp. 26. 



2 ) A. Aran. Recherches sur les fractures de la base du crâne Arch. gén. de 

 Méd. 4 Sér. Tome VI Paris 1844. 



3 ) Lors d'une compression double, il se peut qu'accessoirement la base bâille 

 le plus fort sans que pour cela la fracture ait commencé à la base. Nous y revien- 

 drons plus loin (page 187). 



*) Hermaxn. Experimentelle und casuistische Studien iiber Fracturen der 

 Schâdelbasis. Inaug. Diss. Dorpat. 1881. 



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