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ïer les belles cures opérées par les friclions, cette 

 efpece fimple de comprejjîon méchanique , & de relâ- 

 chement alternatif des vaiffeaux , qui rétablit l'action 

 & la réaction des folides & des fluides , d'oîi dépend 

 l'intégrité de toutes les fondions du corps. Article, de 

 M, le Chevalier de J AU COURT, 



Compression du cerveau , (Chir.) preffion 

 de ce vifeere par quelque coup violent qui a contus, 

 enfoncé le crâne en-dedans avec fraclure , ou fans 

 fracture, 



Lorfque la tête efl frappée par quelque coup , ou 

 que dans une chûte elle rencontre quelque corps 

 dur , il en peut réfulter deux trilles effets : i ° la com- 

 motion du cerveau , voy. Commotion : z° fa com- 

 prejjîon , dont voici les lignes & les fuites. 



Symptômes de la comprejjîon du cerveau. i°. La rou- 

 geur du vifage , l'inflammation des yeux, le faigne- 

 ment du nez, des oreilles, &c. i° le frhTonnement , 

 3° FenpourdiiTement des fens , 4 0 l'affoupiffement , 

 5 0 la léthargie , 6° le vertige , 7 0 le tintement dans 

 les oreilles , 8° le délire, 9 0 le vomuTement bilieux , 

 io° les douleurs de tête , 1 1° les convulfions , 1 2 0 la 

 paralyfie, 13 0 la décharge involontaire des urines 

 6c de la matière fécale, 14 0 l'apoplexie. Voilà les 

 fymptomes de la compreffîon du cerveau , qui fe trou- 

 vent plus ou moins raffemblés , & dont nous allons 

 tâcher de donner l'explication. 



Explication phyjîologique de ces fymptomes. On ap- 

 prend, en Géométrie, que de toutes les figures d'une 

 égale circonférence , le cercle efl celle qui comprend 

 le plus grand efpace : or la figure du crâne efl à peu- 

 près fpherique ; par conféquent s'il efl: preffé en-de- 

 dans , il faut que fa capacité diminue. On fait auffi 

 par la Phyfiologie , que la cavité du crâne efl: tou- 

 jours pleine dans l'état de fanté. Si donc la figure 

 du crâne efl changée par la comprejjîon , il faut né- 

 ceffairement que cette comprejjîon agiffe auffi fur le 

 cerveau qui y efl contenu. 



Comme la vie de l'homme & toutes fes fonctions 

 naturelles , dépendent de ce qui efl contenu dans la 

 capacité du crâne , & que toute la fubftance du cer- 

 veau, extrêmement molle, efl facile à comprimer, 

 il efl clair que toutes les fondions qui dépendent de 

 l'intégrité du cerveau , feront troublées par la com- 

 preffîon ; & comme le cervelet efl plus à couvert que 

 le cerveau, il s'enfuit que les fâcheux effets de la 

 comprejjîon ne parviendront à détruire l'action du cer- 

 velet d'où dépend la vie , qu'après avoir affecté au- 

 paravant les adions dépendantes du cerveau. 



Il efl fans difficulté que les effets de ce defordre 

 varient à raifon des différentes portions du cerveau 

 qui font comprimées , ou félon que la caufe compri- 

 mante agit avec plus ou moins de violence , ou félon 

 la quantité de la liqueur épanchée par la comprejjîon , 

 ou enfin félon que les fragmens aigus de l'os pénè- 

 trent plus ou moins avant dans la fubftance du cer- 

 veau. 



Il efl vrai que la plus légère comprejjîon du cerveau 

 peut troubler fon a£tion ; c'efl ce que juflifie un cas 

 fort fingulier, rapporté dans VHijl, de Vacad. des Se. 

 Une femme qui avoit la moitié du crâne enlevé , ne 

 laifToit pas d'aller en cet état dans les rues, mendiant 

 déporte en porte : fi quelqu'un lui touchoit la dure- 

 mere qu'elle avoit toute découverte , avec le bout 

 du doigt feulement , & le plus légèrement qu'il fut 

 poffible , elle faifoit un grand cri , &c difoit qu'elle 

 avoit vû mille chandelles. Il ne faut donc pas être 

 furpris que la comprejjîon du cerveau puiffe produire 

 tous les fymptomes raffemblés ici. 



Premièrement , la rougeur du vifage , l'inflamma- 

 tion des yeux , le faignement de nez , des oreilles , 

 &c. pourront être les effets de la comprejjîon. La cir- 

 culation du fang dans les vaiffeaux du cerveau étant 

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obftruêe , les yeux deviennent rougeS par îa qtian-» 

 tité de fang qu'y portent les branches de la carotide 

 interne : cette quantité augmentant infenfiblement 

 par la circulation i il en réfultera un faignement du 

 nez , des yeux , des oreilles , &c. d'ailleurs , le fang 

 quife décharge par ces parties , donne lieu de crain- 

 dre que les vaiffeaux fanguins qui entrent dans le 

 cerveau , ne foient auffi rompus. 



2 0 . Le friffonnement efl un mauvais fymptome, 

 parce qu'il défigne qu'il fe décharge du fang de vaif- 

 feaux rompus, fur-tout quand il n'efl pas réglé ; il 

 indique encore un dérangement dans le fiége des fen* 

 fations» 



3 0 . L'engourdiffement des fens efl un fymptome > 

 ordinaire , même de la plus légère compreffîon du cer- 

 veau ; parce que dès que la fubftance médullaire du 

 cerveau efl affect ée , les fenfations qui en émanent 

 doivent être engourdies : enforte que cet effet réful- 

 tera proportionnellement à la force de la comprej- 

 jîon ; & de plus il durera pendant toute la vie , fi la 

 caufe comprimante fubfifte toujours. Nous avons un 

 exemple qui le prouve dansHildanus , cent. III. obf. 

 xxj. On obferve même cet engourdiffement dans 

 tous les fens , lorfque le fang trop abondant dans les 

 pléthoriques , diflend leurs gros vaiffeaux ; ou dans 

 les maladies aiguës , lorfque par fa vélocité il le ra- 

 réfie au point'de dilater les vaiffeaux , qui alors pref- 

 fent fur la fubftance médullaire du cerveau. 



4 0 . Si la comprejjîon efl plus forte , l'aflbupiffement 

 fuit néceffairement ; parce, que la libre circulation 

 des efprits & du fang dans la fubftance corticale du 

 cerveau efl alors empêchée : ce qui produit l'affou- 

 pifîèment. 



5 0 . La léthargie indique qu'il y a encore une plus 

 grande comprejjîon fur le cerveau : auffi -tôt que les 

 caufes qui produifent l'affoupiffement font augmen- 

 tées , elles forment la léthargie. Il faut remarquer ici 

 qu'elle efl plus confidérable quand la comprejjîon vient 

 de quelque portion d'os , ou d'un épanchement, que 

 lorfque la dure-mere efl piquée ou déchirée par quel- 

 ques efquilles ; mais dans ce dernier cas la douleur 

 ell la plus profonde 7 & la pefanteur de la tête plus 

 confidérable. 



6°. Le vertige efl un des plus légers defordres qui 

 arrivent au cerveau dans la compreffîon. Si le malade 

 perd la vue, c'efl une marque que lê mal augmente. 

 Le cerveau étant comprimé, les efprits ne coulent 

 plus auffi librement de l'origine de la moelle du cer- 

 veau par les nerfs du cerveau ; il en réfulte une ro- 

 tation apparente des objets. Si le mouvement impé- 

 tueux du fang preffe davantage le cerveau , & qu'il 

 forme un obftacle dans les vaiffeaux par lefquels le 

 fang provient du cerveau , il s'enfuit un vertige té- 

 nébreux , & à la fin le malade tombe à terre. 



7 0 . Le tintement dans les oreilles procède ici de la 

 même caufe qui produit le vertige , & eft preique 

 toujours la fuite d'un violent coup à la tête qui a 

 comprimé le cerveau. Il faut bien le diflinguer de 

 ce tintement d'oreilles qu'on éprouve en fanté , qui 

 ne vient que d'un léger defordre dans l'organe de 

 l'oiïie ; defordre qu'on diffipe en enfonçant Ample- 

 ment le doigt dans l'oreille , ou en le paffant autour, 

 ou en comprimant le tragus , ou en ôtant la cire des 

 oreilles. 



8°. Quant au délire , on fent bien que dans la 

 compreffîon du cerveau , il faut néceffairement qu'il 

 s'enfuive un dérangement dans les perceptions de 

 l'ame qui dépendent de l'aâion libre & continue du 

 cerveau, & que nous nommons délire. 



9 0 . A l'égard du vomiffement de la bile » il naît 

 de la communication étonnante qu'il y a entre la 

 tête & les vifeeres , puifquils font des impreffions 

 fi réelles l'un fur l'autre. Dans l'état même de fan- 

 té , quelqu'un qui n'eft point accoutumé au mou- 



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