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PROGRAMME POUR l' ANNEE 1905. 



est soudainement interrompu par l'apparition d'un électrogramme aty- 

 pique. Si un battement normal avait eu lieu entre ces deux-là, rien 

 n'aurait manqué à la régularité dans le fonctionnement du cœur. Mais 

 le battement normal du cœur entre A et B fait défaut et partout où 

 cela se produit nous voyons apparaître la courbe atypique. 



Dans notre laboratoire nous avons enregistré simultanément le pouls 

 et Télectrocardiogramme d'une personne qui a eu le typhus il y a deux 

 ans. On voit encore une fois sur le photogramme que le pouls , régulier 

 au demeurant, est brusquement interrompu, un moment après que 

 s'est manifestée la courbe atypique de l 1 électrogramme. 



Remarquez bien que l'irrégularité dans la courbe s'observe un instant 

 avant celui où l'on observerait l' électrocardiogramme normal- Il est clone 

 fort probable que le processus , qui accompagne ce développement aty- 

 pique d'électricité, doit être considéré comme la cause de l'absence de 

 la pulsation normale. 



Chez le convalescent de l'hôpital nous avons même pu faire une 

 observation frappante. Tandis que nous observions an laboratoire les 

 écarts du galvanomètre, M. le Prof. Nolex, chef de clinique à l'hôpi- 

 tal, tâtait le pouls du patient. Or, chaque fois que nous constations au 

 laboratoire un écart galvanométrique atypique, nous le communiquions 

 à l'hôpital par un court signal téléphonique. Chaque fois qu'il entendait 

 notre appel, M. Nolen constatait une intermittence du pouls. 



Dans une observation attentive du pouls, l'interruption ne peut être 

 constatée qu'au bout de la période durant laquelle la pulsation aurait 

 dû être sentie; l'écart galvanométrique atypique, au contraire, se mani- 

 feste, comme le photogramme le fait voir, dans une phase antérieure; 

 il résulte de là que le galvanomètre permet de prédire une intermittence 

 du pouls. Et en effet, à la grande surprise du clinicien, nous étions en 

 état de l'avertir par téléphone, un moment d'avance, quand il consta- 

 terait une interruption dans les battements du coeur. 



Dans un électrogramme atypique il arrive parfois que le pouls est 

 négatif, ainsi qu'on peut le voir sur le présent photogramme. D'autres 

 fois Y électrogramme atypique se présente assez tard, et dans ce cas, 

 bien remarquable, il remplace un électrocardiogramme normal et le 

 rythme du pouls n'est pas interrompu. 



Si le pouls est irrégulier, il est bien difficile de distinguer les diverses 

 causes de l'irrégularité, et il n'est pas possible de constater, en tâtant 

 le pouls, une intermittence clans les battements du coeur. Il est arrivé 



