PROGRAMME POUR i/ ANNEE 1905. 



XVII 



claires et à une connaissance plus parfaite des choses — , de soulager 

 le malade et de lui rendre peut-être sa santé. 



Voici Télectrocardiogramme d'un malade souffrant d'une insuffisance 

 mitrale, c. à d. de la fermeture incomplète de la valvule veineuse du 

 côté gauche du cœur. Il est caractérisé particulièrement par un sommet, 

 dirigé vers le haut, d'une élévation colossale , presque 30 mm., corres- 

 pondant à une tension de 3 millivolts. Comme pendant, je vous pré- 

 sente Télectrocardiogramme d'un malade avec une insuffisance de 

 l'aorte , — une fermeture incomplète de la valvule artérielle du cœur 

 gauche. A un certain point de vue cette courbe est l'inverse de la pré- 

 cédente; le grand sommet est dirigé vers le bas. 



Vient maintenant un patient atteint d'une affection cardiaque congé- 

 nitale. On remarque dans le sommet dirigé vers le haut un crochet qui 

 manque dans un électrocardiogramme normal. 



On constate des changements typiques dans la forme de Télectrocar- 

 diogramme dans des cas de dilatation du cœur, souvent la conséquence 

 d'un sport exagéré, et il y a un grand nombre d'autres circonstances 

 pathologiques encore qui font sentir leur influence. Mais je ne vous 

 fatiguerai pas en vous faisant voir un plus grand nombre cle ces élec- 

 trocardiogrammes. 



Avant de finir, je désire cependant vous parler d'un phénomène qui 

 a été remarqué dans le cours de nos expériences et qui nous a causé 

 quelque surprise. 



Chez une personne dont le pouls est absolument régulier il arrive 

 parfois que le rhythme est tout à coup interrompu, en ce sens qu'il 

 manque pour ainsi dire une pulsation dans la série régulière des batte- 

 ments du cœur. Cette absence d'une pulsation, cette intermittence 

 comme on l'appelle, s'observe surtout chez des personnes qui ont été 

 atteintes du typhus. 



On serait tenté de croire que cette intermittence du pouls doit être 

 accompagnée d'une lacune dans Télectrocardiogramme; on constate au 

 contraire ce phénomène très remarquable qu'il se développe, précisé- 

 ment au moment de l'intermittence, un courant électrique puissant, 

 plus intense parfois que celui de Télectrocardiogramme ordinaire. 



Voici une épreuve qui vous montre le télé-cardiogramme d'un con- 

 valescent, qui a eu la fièvre typhoïde. La courbe enregistrée est un peu 

 tremblotante, mais le pouls peut être qualifié comme normal et régulier. 

 A un certain endroit entre les battements A et B du cœur le rhythme 



