Om perforation af mag- och duodenalsår. 



Perforation i fri bukhåla är den mest ödesdigra af mag- och duodenalsårets 

 kompHkationer. Sedan Page^, Heusner ^ och Roux ^ åren 1890^ — 93 genom opera- 

 tivt ingrepp lyckats rädda hvar sin uleusperforation, hafva kirurgerna under de 

 sista 15 — 20 åren egnat denna åkomma ett varmt intresse och ett framgångsrikt 

 arbete. Tack vare hufvudsakligen detta har vårt vetande om ulcusperforationens 

 patologiska anatomi och klinik afsevärdt vidgats och äfven de med kirurgisk be- 

 handling uppnådda resultaten under särskildt det sista decenniet i hög grad för- 

 bättrats. 



Af den rikhaltiga litteraturen öfver detta tema från de senare åren förtjänar 

 framför allt Brunners ^ arbete af år 1903 att framhållas, i hvilket han ur littera- 

 turen samlat alla dittills operativt behandlade mag- och duodenalperforationer (466 

 fall) och på basis af dessa gifvit en förtjänstfull, mångsidig och ingående skildring 

 af det perforerade mag- och duodenalsåret. Under de sedan dess förflutna åren 

 har tillkommit ett mycket stort antal större och mindre arbeten om uleusperforation, 

 företrädesvis om dess behandling och de med den operativa behandlingen vunna 

 omedelbara resultaten. 1 synnerhet i de engelska och amerikanska kirurgiska tid- 

 skrifterna påträffar man talrika meddelanden i denna fråga, af hvilka dock många 

 knappast erbjuda något intresse utöfver det rent kasuistiska. 



Trots det betydliga arbete, som sålunda af talrika kirurger egnats det perforerade 

 mag- och duodenalsåret, finner man dock fortfarande många oklara och omstridda 

 punkter beträffande särskildt perforationens orsaker, perforationsperitonitens prognos 



^ H. Kriege : Ein Fall von einem frei in die Bauchhöhle perforierten Magengeschwür. Lapa- 

 rotomie. Heilung. Berlin, klin. Wochenschr.; 1892. 



'■^ AcKEEMANN : De la perforation de l'ueère d'estomac. Thèse de Lausanne ; 1896. 



^ F. Beuknee : Das acut in die freie Bauchhöhle perforierende Magen- und Duodenalgeschwür. 

 Deutsch. Zeitschr. f. Chir.; Bd 69; 1903. 



Lunds üniv:s Årsskrift. N. F. Afd. 2. Bd. 6. 1 



