42 



Gustaf Petrén 



cerats mera i förbigående i arbeten, som hufvudsakligen rört det ej perforerade 

 ulcus' kirurgi, men därvid dock hela det opererade veutrikelmaterialet framlagts. 



Dessa serier tillåta alltså heller icke några generella slutsatser om den opera- 

 tiva behandlingens resultat utan gifva endast en ungefärlig föreställning om hur 

 stor del af de perforerade ulcera, som i verkligheten räddas på de kliniker, där 

 man har de bästa resultaten. F. ö. äro tabellens siffror mest upplysande för den 

 i och för sig skäligen ointressanta frågan, hur pass tidigt de olika klinikerna få sina 

 perforationsfall insända till operation. 



Från svenska sjukhus hafva uppgifter om operationsresultat af större serier 

 perforationsfall förut publicerats af Ket ^ och Dahlgren ^ En tabell häröfver 

 från de 3 svenska kirurgiska universitetsklinikerna och Malmö sjukhus får föl- 

 jande utseende: 



Uppsala klinik 1898—1908: 28 fall, 10 läkta; 



Lunds » 1899—1909: 29 » 8 » 



Malmö sjukhus 1900—1909: 18 » 6 » 



Seratimerlasarettet .-. 1898—1906: 13 » 6 » 



Summa 88 fall, 30 läkta = 34 7o. 



Medtagas endast de fall, som blifvit fullständigt (d. v. s. med tillslutning 

 af perforationsöppningen) opererade under de första 12 timmarna och alla sådana 

 fall i denna sammanställning från sydsvenska sjukhus (i stället för endast från Lund 

 och Malmö) får man följande tal: 



Uppsala klinik 14 fall, 8 läkta; 



Sydsvenska sjukhus 31 » 20 » 



Serafimerlasarettet 4 » 3 » 



Summa 49 fall, 31 läkta = 63 »/o. 



Beträffande resultaten af den operativa behandlingen af perforeradt ulcus i 

 Sverige under sista decenniet kan man med stöd af dessa siffror fastslå, att ungefär 

 Vs af alla opererade perforationsfall räddats och nära ^/s af de under de första 12 

 timmarne fullständigt opererade fallen öfvcrleft. 



Dödsorsaker. 



Till slut några ord om dödsorsakerna i de 69 fall, som ändat olyckligt. I 51 

 af dessa sjukhistorier finnas sektionsanteckningar, och de öfriga fallen kan man i 

 detta hänseende så tämligen bedöma af daganteckningarna efter operationen. 



Varig peritonit har varit hufvuddödsorsak i 55 af fallen ; i några af dessa har 

 äfven någon komplikation från annat organ tillstött: fall 40 hade dessutom en varig 

 meningit, fall 7 en akut miliartuberkulos i peritoneum, fall 69 en pleurit, fall 12 



' 1. c. 



