60 



Gustaf Petrén 



kasuistik är, att kvinnorna sjukna i ulcus, resp. opereras för ulcus i en tidigare 

 lefuadsålder än männen. Detta sakförhållande sammanhänger förmodligen åtmin- 

 stone delvis därmed, att ulcus med sin hyperaciditet är en sjukdom, som före- 

 trädesvis tillhör den mera lifskraftiga lefnadsålderu och att kvinnans ålderdom i 

 genomsnitt inträder tidigare än mannens. 



Bland dessa 283 ulcuspatienter finner man representanter för alla de folk- 

 klasser, yrken och sysselsättningar, som öfverhnfvud förekomma bland det syd- 

 svenska sjukhusklientelet. Af de manliga individerna äro nämligen 40 landtbrukare, 



59 handtverkare eller yrkesarbetare af alla olika slag, industriarbetare eller grof- 

 arbetare, 12 ämbets- eller affärsmän, 5 soldater eller sjömän, 4 kantorer eller folk- 

 skollärare, 1 underofficer, 1 konduktör, 1 fiskare. Af kvinnorna äro i resp. lasaretts- 

 journaler 51 antecknade som hustru, 15 som fru, 13 som änka och 15 som fröken ; 



60 af dessa kvinnor äro tjänstjungfrur, hemmadöttrar, fabriksarbeterskor eller sömmer- 

 skor, 6 hushållerskor eller kokerskor. Afven om man granskar antalet representanter 

 för ohka specialyrken inom dessa grupper, kan man å detta ulcusmaterial ej finna, att, 

 som åtminstone tidigare åtskilhga författare förmenat, vissa folkklasser eller yrkes- 

 utöfvare skulle visa synnerlig disposition för ulcus. 



Då det i denna del af detta arbete gäller att framför allt kunna bedöma 

 och få ökad kunskap om de aflägsnare resultaten efter den operativa behandlingen 

 af ulcus med dess icke akuta följdtillstånd, är det gifvetvis af vikt att först få en 

 öfversikt af fallens tillstånd före operationen och äfven af de på ulcus beroende 

 pat.-anatomiska förändringarna, som Ventrikeln företett i dessa opererade fall. 



Då en noggrannare gruppering efter en enhetlig klinisk eller patologisk- 

 anatomisk indelningsgrund af ett större antal ulcusfall med deras olika komplika- 

 tioner knappast på ett naturligt sätt låter sig genomföras, har jag uti bilagan med 

 sjukhistorierua fördelat det stora fiertalet af fallen uti endast 2 stora grupper efter 

 ulcus' plats i Ventrikeln: 1) dem med ulcus i pylorusdelen eller duodenum (fallen 

 103—263); 2) dem med ulcus i curvatura minor, ventrikelns midtel- eller cardiadel 

 (fallen 264 — 324). Äfven denna enkla gruppering har för en del fall bhfvit rätt 

 godtycklig, t. ex. för fall med ett större ulcus vid curvatura minor, som sträckt sig 

 ötVer på äfven pylorusdelen. En del af fallen hafva emellertid ej medtagits i dessa 

 2 stora grupperna utan efter delvis andra grunder sammanförts i smärre grupper. 

 Så hafva de få fall (fallen 100 — 102), som opererats på vitalindikation med blödande 

 sår under akut anämi, meddelats för sig. Vidare ha de fall (fallen 356 — 368), i 

 hvilka intet ulcus eller inga förändringar öfverhufvud kunnat palperas vid opera- 

 tionen å Ventrikeln, upptagits i en särskild grupp, likaså en del fall (fallen 369 — 

 375) med oklara eller ofullständigt beskrifna operationsfynd. Äfven timglasmagarne 

 (fallen 325 — 352) hafva sammanförts i en egen grupp. Slutligen anföras för sig 

 fallen 353 — 355, ulcusfall med ovanhga komplikationer: fall 354, där ulcus penetrerat 

 främre bukväggen, så att en öppen magfistel förefanns, och fall 353 med en fistel 

 mellan Ventrikeln och colon. Inom de olika grupperna äro fallen ordnade i tids- 

 följd efter operationen räknadt. 



