Bidrag till mag- och duodenalsârets kiriii-gi 



101 



dödsorsaken oklar; af dessa är fallet e2,endomligt pä grund af det negativa sektions- 

 fyndet efter de symtom och den sjukdomsbild, som pat. företett de sista månaderna. 



De ofvan anförda siffrorna angifva resultaten af samtliga ingrepp af olika 

 slag, som kommit till användning. Låtom oss så granska, hur dessa aflägsnare 

 resultat gestalta sig efter de olika operationerna. Uti 203 af ifrågavarande 243 fall 

 är gastroenterostomi gjord — fallen 270 och 282 äro dä medräknade, i hvilka 

 gastroenterostomin är anlagd först senare efter förut gjord annan operation. Beträffande 

 gastroenterostomins olika modifikationer har man begagnat sig af gastr. retroc. post. 

 i 113 fall, gastr. antec. anter. i 35 fall, gastr. antec. anter. + enteroanast. i 26 fall 

 och gastr. retroc. post. -|- enteroanast. i 14 fall, då i de två senare grupperna med- 

 tagas äfven de fall, där enteroanastomosen anlagts efteråt vid relaparotomi på grund 

 af t. ex. circulus vitiosus; i de 15 återstående gastroenterostomif allen har antingen 

 användts någon mera ovanlig metod (enl. Roux i 3 fall, gastr. retrocol. anter. i 2 

 fall, gastr. antecol. post. i 1 fall eller anlagts 2 gastroenterostomier (n:r 21^, 318), 

 då den först anlagda funktionerat otillfredsställande, eller äro uppgifterna om det 

 använda förfaringssättet ofullständiga). I 6 fall (n:r 119, 278, 319, 321, 322, 347) är 

 jämte gastroenterostomi gjord excision af magsåret eller dess rand. I 6 andra fall 

 (n:r 109, 264, 265, 267, 286, 317) är gjord enbart excision af sår eller sårrand 

 eUer segmentär ventrikelresektion. Cirkulärresektion är utförd uti 9 fall (n:r 277, 

 831, 103, 120, 184, 217, 262, 301, 340), uti de 7 sist anförda fallen i form af 

 pylorusresektion. Af pyloroplastik har man begagnat sig uti 6 fall [n:r 123, 126, 

 185, 269, 270 (senare gastroenterostomi), 356\. Enbär adherenslösning är gjord å 

 8 af dessa patienter (n:r 134, 280, 281, 282 (senare gastroenterostomi), 292, 334, 

 336, 374). Vid timglasmage har gjorts gastroplastik i 3 fah (n:r 326, 327, 332) 

 och gastrogastroanastomos i 4 fall (n:r 535, 335, 342, 348). Följande tabell visar 

 resultaten efter dessa olika operationer: 



Operation 



Antal 



Friska 



"/o 



Lindriga 

 besvär 



"/o 



Betydliga 

 besvär 



7» 



Cirkulärre.sektion 



9 



7 









2 





Excision 



6 



2 





2 





2 





Excision -p Gnstroenterostomi ... 



6 



5 





1 









Gastroenterostomi 



203 



106 



52 »/o 



48 



24 7o 



49 



24 % 



Pyloroplastik 



6 



1 









5 





Adherenslösning 



8 



1 





2 





5 





Gastro] )lasti k s. Gastrogastro- 

















anastomos 



7 



5 





1 





1 





(vid timglasmage) 

















öumma 



246 1 



127 



- 1 



54 



- 1 



64 2 





' Fallen 270 och 282 äro upptagna 2 gånger med resultaten dels efter resp. pyloroplastik 

 och adherenslösning, dels efter den senare gastroenterostomin. 



^ Fallet 187 är i denna tabell ej medtaget i denna kolumn, då pat. efter senare gjord 

 enteroanastomos hade blott lindriga besvär. 



Lunds Univrs År.sskrift. N. F. Afd. 2. Bd 6. 13 



