104 



Gustaf Petrén 



minor, å ventrikelns midtel- eller cardiadel, dels fallen utan palpabla förändringar, 

 dels timgiasniagarne ^. 



Ulcus' lokalisation 



Antal 



Friska 



7o 



Lindriga 

 besvär 



0 



0 



Betydliga 

 besvär 



7o 



Ulcus i pyloi'usdelen s. duo- 





















132 



77 



58 o/o 



28 



21 





27 



20 "/O 



Ulcus i curv. min., midtel- s. 



















cardiadelen 



40 



19 



48 0/0 



13 



32 



7o 



8 



20 Vo 



Timglasmage 



10 



6 





2 







2 





Veatrikel utan palpabla förän- 



















dringar 



11 



1 





3 







7 





Om endast de af ifrågavarande fall medtagas, hvilkas efterförlopp följts minst 

 2 år, får tabellen följande utseende. 



Ulcus' lokalisation 



Antal 



Friska 





Lindriga 

 besvär 



7o 



Betydliga 

 besvär 



7o 



Ulcus i pylorusdeieu s. duo- 



















106 



61 



58 > 



21 



19 o/o 



24 



23 o/o 



Ulcus i curv. min., midtel- s. 



















29 



15 



52 0/0 



9 





5 



17 o/o 





7 



4 





2 



1 





Ventrikel utan palpabla förän- 



















9 



1 





2 





6 





Som af siffrorna i dessa båda tabeller synes, gå de ulcer a, som är o lokaliserade 

 i pylorus eller duodenum något gynnsammare efter gastr center ostomi än de, som äro 

 lokaliserade längre till vänster i Ventrikeln : pylorusulcera visa nämligen nära 60 o/o 

 fullgoda resultat, 20 o/o någorlunda tillfredsställande och 20 o/o otillfredsställande 

 resultat, medan motsvarande tal för 2:dra gruppens fall äro ung. 50 o/o, 30 o/o 

 och 20 o/o. Skillnaden är sålunda enligt denna kasuistik ej stor, så att tillräckliga 

 skäl synas mig, af dessa siffror att döma, knappast föreligga att låta sårets plats i 

 Ventrikeln vara af principiell betydelse för indikationsställningen, för valet af opera- 

 tionsmetod, som särskildt Clairmont ^ förfäktar. 



Beträffande resultaten af gastroenterostomi i de fall, där Ventrikeln vid opera- 

 tionen ej företett några palpabla förändringar, så hafva de i denna kasuistik visat sig 

 dåliga. Detta resultat är i öfverensstämmelse^^ med och stöder den af Barrs ^, 

 MoYNiHAN ^ m. fl. uttalade meningen, att gastroenterostomi under sådana förhållanden 

 är kontraindieerad. 



^ Denna indelning är densamma, som användts för fallens gruppering i sjukhistoriebilagan. 

 För några af ifrågavarande fall har det, som redan förut anmärkts, på grund af sårets plats och 

 utbredning varit rätt godtyckligt, om de medtagits i den l:a eller 2:dra af dessa grupper. 



M. c. 



" Barrs och Moynihan: The Treatment of gastric Ulcer. Britt. med. Journ. ; 1908; I. 



