136 



Gustaf Petrén 



ling gastroenterostomifall med växlande efterföiiopp, som kommit till undersökning 

 väsentligen beroende blott på sin vistelseort ; dock är det möjligt, att de af de 

 gastroenterostomiserade, som efteråt haft ventrikelbesvär, varit mera villiga att 

 underkasta sig en resa och de förmodade obehagen af en efterundersökning och 

 sålunda inkommit i relativt något större antal än de, som varit helt fria från dys- 

 peptiska symtom. Af ifrågavarande 35 pat. befunnos de 19 hafva efter gastroen- 

 terostomin jämt känt sig alldeles eller så godt som alldeles friska, de 16 efteråt 

 haft lindriga, måttliga eller svåra ventrikelbesvär. De manliga patienterna hafva visat 

 något mera tillmötesgående, relativt oftare förmåtts inresa till efterundersökning 

 än de kvinnliga: af de undersökta äro nämligen 21 män och 14 kvinnor. 



I flertalet af dessa fall, som nu röntgenundersökts, har pat. fått sin 

 gastroenterostomi för flera år sedan; från gastroenterostomin till röntgenundersök- 

 ningen har sålunda förflutit: 



i 8 fall: 9 år 10 mån. — 5 år 

 i 13 » 4 » 9 » — 3 » 

 i 14 » 2 » 11 » — 1 år 7 mån. 



Att dessa undersökningar gjorts så pass lång tid efter operationerna, har sitt 

 intresse från den synpunkten, att man då kan på goda grunder förmoda, att åt- 

 minstone för flertalet fall definitiva förhållanden inträdt beträffande gastroentero- 

 stomins funktion. Beträffande magsårets lokalisation och komplikationer i dessa 

 fall finner man, att vid operationen 21 haft sitt ulcus i pylorusregionen (de flesta 

 med retention före operationen), 7 vid curvatura minor eller å ventrikelns baksida 

 (äfven fiera af dem med retention), 5 haft timgiasmage och 2 Ventrikeln utan pal- 

 pabla förändringar. I samtliga dessa 35 fall är gastroenterostomi gjord: nämligen 

 i 32 fall gastroenterostomia retrocolic. post. (i 1 af fallen med samtidig excision 

 och i 1 fall med samtidig enteroanastomos), i 1 fall gastroenterostomia retrocolic. 

 anter., i 1 fall både främre och bakre gastroenterostomi med enteroanastomos och 

 i 1 fall upplyses blott, att gastroenterostomi med enteroanastomos är gjord. 



Röntgenundersökningarnas rön oeh resultat. 



Under dessa röntgenundersökningar har det jämt varit påfallande, hur väx- 

 lande bilderna af Ventrikeln och dess gastroenterostomi samt hur växlande ventri- 

 kelns töminngsförhållanden oeh peristaltik tett sig från. fall till fall. Samma in 

 tryck får man också af de samlade röntgenbilderna i slutet af detta arbete: det 

 finnes knappast 2 fall bland alla 35, som visa fullt öfverensstämmande bilder. 



Först några ord om ventrikelns form, sådan röntgenbilden visat den i dessa 

 fall. I en del fall har ventrikelns röntgenbild tett sig atypisk uppenbarligen där- 

 för, att den samma fyllts endast ofullständigt af vismutgröten, beroende antingen 

 därpå, att denna passerat särskildt fort, som i fallet 273, eller därpå, att den för- 



