90* 



Gustaf Petrén 



verkats. Inkommer */io. — Status i oktober. Tämligen godt allmäntillstånd; 70 °/o haemoglobin. 

 Vid magsköljning fås risgryn, som han skall hafva förtärt för mer än en vecka sedan. Ventrikelns 

 nedre gräns går strax nedom nafveln. Profmiddag visar betydlig retention : tac. = 90, fri HCl = 55. 



Gastroenferostomia retrocolic. poster, ""/lo (d:r Lönnberg). Ventrikeln är sänkt. Pylorus är 

 något förtjockad; adherenser mellan ventrikel och tarm. Bakre gastroenterostomi göres. — För- 

 loppet är afebrilt. Första tiden är tillståndet ej tillf i'edsställande : hade de gamla obehagen, kräkte 

 upp stora massor stinkande maginnehåll (var tanke på att göra en enteroanastomos); sedan små- 

 ningom förbättring, som jämt fortskridit, tills pat. utskrifves ^^/i2 1906; kroppsvikt 63 kgr. 



Efterförlopp "/c 07. Är arbetsför. Har ibland värk i epigastriet och gallfärgade kräk- 

 ningar. — B ref meddelande februari 1910. Var första året efter operationen »krasslig, klen» och 

 mindre arbetsför; sedan förbättring: känt sig tidvis ganska frisk, tidvis dålig (med försiktighet ut- 

 fört jordbruksarbete). Tål fortfarande icke »groft bröd, fet, salt eller hårdsmält mat», som vållar 

 halsbränna och sura uppstötningar; har rätt ofta med längre eller kortare mellantider äfven annars 

 dyspeptiska obehag och då äfven kräkningar. Sista året ha besvären kommit mindre ofta och 

 varit lindrigare; afföring någorlunda normal. Kroppsvikt 64 kg. 



Fall 202. Ogitta B. B., 38 år, n:r 491, 1906, Engelholm. 

 Stenosis 2)ylori cum perigastrit. 



Anamnes. Sedan 20 år tidvis obehag från magen. På senare tid försämring: sura uppstöt- 

 ningar, kräkningar, trög afföring, och under de sista 2 månaderna afsevärd värk i maggropen; 

 left på mjölkdiet, afinagrat. Inkommer -^/lo. — Status ""/lo. Blek. Öm i epigastriet. Afsevärd 

 retention. Proffrukost: -|- fri HCl. 



Gastroenterostomia antecolic. poster. -\- enteroanastomos. ^/ii (d:r Adlerceeütz). Utbredda sam- 

 manväxningar mellan gallblåsan och duodenum och mellan Ventrikeln och undre lefverytan. Omen- 

 tum minus är hopsnörpt, så att pylorus och cardia äro närmade hvarandra. Betydlig ärrig stenos 

 i pylorus. Kring colon adherenser och ärrstråk, hvadan göres gasti'oenterostomia antecolic. poster, 

 och därefter enteroanastomos. — Förloppet går regelrätt, frånsedt kräkningar under de 2 första 

 dygnen, (med magsköljning upphämtas en myckenhet grönfärgadt ventrikelinnehåll den 7;de). För- 

 bättras, tål maten bra, och visar vid undersökning ingen retention. Hemreser ^lii 1906. 



Efteriörlopp. Visar sig ^^/a 07. Känner sig något klen och ser anämisk ut; tål maten 

 utmärkt. — B ref meddelande nov. 1909. Fullkomligt frisk och tål ansträngande arbete (kvinnligt 

 jordbruksarbete). Kan äta all slags mat utan några som helst obehag; normal afföring. Ökade 6 

 à 7 kg. under 3 à 4 månader. »Mycket belåten och tacksam». 



Fall 203. Predikant F. G., 51 år, n:r 617, 1906, Eksjö. 

 Stenosis pylori cum dilatât. ventrictiH. 



Anamnes. Vårdad "/a — ^V« 1903 (n:r 389) för atonia et ptosis ventric. å lasarettet: Ventrikeln 

 hade curvatur. major 2 tvärfinger under nafveln och curvatur. minor midt emellan proc. xifoid. och 

 nafveln; proffrukost: tac. = 80— 90, -|- stark fri HCl. Var efter utskrifningen tämligen kry, men 

 återfick snart sina förra symtom : värk i epigastriet, kräkningar, i hvilka han ibland igenkänt rester 

 af föregående dag förtärd mat; mått bäst, då han förtärt så litet som möjligt. Afmagrat. För en 

 vecka sedan blodkräkning. Inkommer — Status ^"/n. Betydligt afmagrad, blek. Den upp- 



blåsta Ventrikeln visar sig kolossalt dilaterad, med nedre gränsen nående till nära symfysen. Be- 

 tydlig retention. Proffrukost: tac. = 65, stark -|- HCl. 



Gastroenterostomia retrocolic. poster, ^^fii (d:r Bääenhiblm). Ventrikeln kolossal med ytterligt 

 hypertrofisk muskulatur. Vid curvatura minor en del nybildade sensträngar. Rundt pylorus en 

 förhårdnad, som ej tillåter att genom ventrikelväggen palpera pylorus' lumen. Bakre gastroente- 

 rostomi göres. — Förloppet var reaktionsfritt med p. pr.-läkning; ingen enda kräkning. Hemreser 

 1^12 1906 frisk. 



Efterförlopp. Brefmeddelande dec. 1909. Har sedan varit fullt frisk och i full verkamhet 

 som predikant. Tålt all mat, ej haft några som helst magbesvär; normal afföring. Ökade 5 kg. 

 under 8 månder. »Mycket belåten.» 



