100* 



Gustaf Petrén 



retention. Proffrukost: tac. = 60, + HCl. — Undersold 'Ve 19W. Fortfarande fullt frisk och 

 arbetsför, äter all slags mat utan olägenhet; har daglig, normal afföring. — Godt hull, kroppsvikt 

 83 kg.; ingen retention; proffrukost; väl digererad, ingen gallfärg, tac. = 79, fri HCl = 59. Den 

 beräknade kvantiteten enligt Mathieu = 115 kbcm. 



Röntgenundersökning "/s 1910 (af d:r Edling och författaren). Ventrikelns form och 

 läge (med nedre randen i nafveiplanet) synas i någon mån å fig. 1. Omedelbart efter måltiden 

 såg man från venstra ändan af ventrikelskuggans nedre rand vismut passera ned genom gastro- 

 enterostomin och ge en nedåt gående, ej bred, men synnerligen tydlig tarmskugga; redan efter 

 några minuter syntes utbredda tarmskuggor under ventrikelns venstra del. Peristaltikvågor af 

 ung. normalt djup iakttogos i början å Ventrikeln, hvilka dock aftogo mot pylorus ; inga typiska 

 antrumkontraktioner. Genom pylorus syntes ej med säkerhet någon passage. Ventrikelns töm- 

 ningshastighet framgår af fig. 1 — 4 och en genomlysning efter 2 tim. 50 min.: efter 1 tim. 50 min. 

 fanns en mycket obetydlig rest kvar i ventrikeln och efter 2 tim. 50 min. var den tom. 



Fall 224. Lifgrenadier K. J. E., 37 år, n:r 516, 1907, Vadstena. 

 Stenosis pylori. 



Ananmes. Sedan ett år svåra dyspeptiska symtom i form af smärtor och kräkningar; stark 

 afmagring; oförmögen till ordnadt arbete. Inkommer ^^/s. 



Gastroenterostoinia antecolic. anter. ^°/s (d:r Törnqvist). Ventrikehi dilaterad. A pylorus 

 frauisida ett större sår förträngande dess lumen. Främre gastroenterostomi göres. — Utskrifves '^/s 

 1907 fullständigt symtomfri. 



Efterförlopp. Bref meddelande febr. 1910. Sedan operationen varit fullt frisk och arbets- 

 för (Jordbruksarbete). Tålt all mat, ej haft några som helst obehag från magen; normal afîôring. 

 Kroppsvikt 80 kg. (före operationen 68 kg.). »Fullt belåten». 



Fall 225. Hustru A. H., 47 år, n:r 522, 1907, Vadstena. 

 Stenosis pylori. 



Anamnes. I många år dyspeptiska symtom; sista året retentionskräkningar; höggradig af- 

 magring. Inkommer ^*/8. — Status i sept. Palpabel trycköm tumör i epigastriet. Proffrukost: posi. 

 tiv fri HCl; ingen hyperaciditet. (S^nnolikhetsdiaguos : cancer). 



Gastroenterostomia antecolic. anter. "/» (d:r TÖRNQVIST). En hönsäggstor tumör i pylorus för- 

 tränger denna; en ärrig indragning å ventrikelns framsida; adherenser och palpabla körtlar. Främre 

 gastroenterostomi göres. — Förlopp. Symtom af circuhis vitiosus med stora gallkräkningar. 



Enteroanastonios "/lo. Tillförande tarmslyngan betydligt utspänd; »knick »bildning å densamma. 

 Enteroanastomos mellan till- och afförande slyngan anlägges. — Utskrifves ^lu 1907. 



Etterförlopp. Brefmeddelande febr. 1910. Sedan operationen känt sig »någorlunda frisk» 

 och kunnat uträtta alla lättare sysslor (landthushåll). Haft god aptit, ätit utan olägenhet den mesta 

 slags mat, ej tålt »potatis och ärter», som vållat kolikartade smärtor. Under första tiden efter 

 operationen ibland spänningar i magen och uppstötningar, aldrig kräkning; på senare tid inga så- 

 dana obehag. Afföring normal. Kroppsvikt 61 kg. »Mycket tacksam». 



Fall 226. F. d. folkskolläre O. Å., 63 år, n:r 589, 1907, Vadstena. 

 Stenosis pylori cum dilatât, ventriculi. 



Anamnes. »Klen mage» ända sedan uppväxtåren. Sedan 35-års åldern hafva dyspeptiska 

 symtom varit »hans ständige följeslagare». Blodkräkning för många år sedan. Sedan år 1900 för- 

 sämring. Själf dagligen användt magsond i flera år och vid magsköljning ibland upphämtat »liter- 

 vis med syra och slem». Inkommer ^■^js. — Status ^"/s. Utmärglad, anämisk och arbetsoduglig 

 Ventrikeln höggradigt dilaterad. 



