Bidrag till mag- och duodenalsârets kirurgi 



*105 



Fall 237. Arbetare J. ß., 73 âr, n:r 99, 1908, Karlshamn. 



Ulcus ventnculi cum perigastrit. -(- pneumonia acut. 



Anamnes. I sept. 07 smärtor i magen och svart afföring; var därefter sängliggande; intogs 

 efter 6 veckor å lasarettet (n:r 910): var då rätt anämisk med haemoglobin — 55 °/o och hade tid- 

 vis smärtor i magen; utskrefs förbättrad '"/n- Inkommer åter '/i 1908. — Status '"/i. Kroppsvikt 

 66 kg. I trakten af nafveln tycker man sig känna en osäker resistens. Curvatura major efter 

 uppblåsning 3 tvärfinger under nafveln. Protfrukost: tac. = 95, fri HCl = 30. 



Gastroenterostomia ^^'i (d:r Lönnberg). I omgifningen af pylorus och å angränsande ven- 

 trikeldel synas en del ärrsträngar i serosan. Gastroenterostomi göres. — Förloppet är komplicei'adt 

 af en högersidig pneumoni. Den Va är antecknadt ; spänningar i buken, trög afföring. Proffrukost 

 den : blott en matsked gallfärgadt maginnehåll erhâlles, som reagerar svagt positivt. UtsJcr/fves 

 ^'/a 1908 betydligt förbättrad : inga smärtor, har en del väderspänningar. 



Efterförlopp. Bref meddelande nov. 1909. Under första året ej kry : värk och ibland 

 häftiga smärtor i maggropen, uppstötningar (aldrig kräkning); sedermera känt sig tämligen frisk, 

 förrättat lätt arbete, kunnat äta mest h vad mat som helst och blott haft lindriga obehag från magen ; 

 normal afföring. Kroppsvikten har efter operationen hållit sig ungefär oförändrad. 



Fall 238. Smörjare K. G. K., 49 är, n:r 125, 1908, NorrUping. 

 Stenosis pylori. 



Anamnes. Har besvärats af starka retentionssymtom ; har äfven haft blodkräkningar. In- 

 kommer ""/i. — Status ^'A- Har kräkningar af svarta kaffesumpliknande massor. Proffrukost: 

 tac. = 60, 4- fri HCl. 



Gastroenterostomia antecolic. anter. -)- enter oanastomos. '''^/i (d:r v. Unge). En tumör med ut- 

 seende af ulcustumör finnes nära pylorus. Främre gastroenterostomi med enteroanastomos göres. 

 — Förlopp. Temp, är de följande dagarna mellan 36,3 och 37,7. Kräkningarna fortsätta och inne 

 hålla från den '/s stora massor svart blod; tilltagande blekhet, försämring af pulsen. Mors 1908. 



Fall 239. Arbetare K. G. A, 72 är, n:r 124, 1908, Vadstena. 

 Stenosis pylori cum dilatât, ventriculi. 



Anamnes. Under mera än 10 år dyspeptiska besvär: magsyra, smärtor i maggropen, obsti- 

 pation, kräkningar, efter hvilka lindring brukat inträda. Sista åren retentionskräkningar och hög- 

 gradig afmagring. Inkommer ^h. — Status Magsäcken dilaterad. Hyperaciditet. 



Gastroenterostomia antecolic. anter. ^"h (d:r TöRNQVISt). Ett stenoserande ärr i pylorus; hög- 

 gradig dilatation och muskulär hypertrofi af magsäcken. Främre gastroenterostomi göres. — Hem- 

 reser symtom fri -^/a 1908. 



Efterförlopp. Bref meddelande februari 1910. Känt sig frisk och jämt varit arbetsför 

 (jordbruk). Kunnat äta all slags mat och, frånsedt uppstötningar och lindrig värk i magen någon 

 gång, ej känt obehag därifrån ; normal afföring. Ökade 5 kg. efter operationen ; kroppsvikt nu 75 kg. 



Fall 240. Arbetare K. G. H., 23 år, n:r 93, 1908, Vadstena. 

 Stenosis pylori. 



Anamnes. Sedan 8 år magsymtom. För 3 år sedan försämring: magsyra, smärtor efter 

 maten, kräkningar, afmagring, arbetsoförmåga. Inkommer ^Vi- — Status i februari. Afmagrad och 

 nedsatt. Trycköm i epigastriet. Retention. Hyperaciditet. 



Gastroenterostomia antecolic. anter. (d:r TÖRNQVIST). I pylorusregionen en valnötstor, 



broskhård infiltration. Främre gastroenterostomi göres. — Utskrifves symtomfri ^/s 1908. 



Efterförlopp. Bref meddelande februari 1910. Känt sig frisk jämt, varit fullt arbetsför 

 och fri från alla magsymtom : ätit all slags mat utan olägenhet ; normal afföring. Ökade i kroppvikt 



Lnnds Univ:s Årsskrift. N. T. Afd. 2. Bd. 6. 14 



