116* 



Gustaf Petrén 



Ettertörlopp, Visar sig mars 1910. I stort sedt symtomfri sedan operationen: god aptit, 

 äter all slags mat; aldrig smärtor eller kräkning utan rent undantagsvis vid något enstaka tillfälle; 

 tycker sig blott känna obehag någon gång efter särskildt voluminös måltid; normal, daglig afföring. 

 Varit i full verksamhet (affärsman). Kroppsvikt 57 kg. 



Fall 263. Fabriksarbetare O. D., 41 år, n:r 2112, 1908, Lund. 

 Ulcus duodeni cum stenos, pylori. 



Anamnes. Tidigare någon abusus. För ungefär 20 år sedan under ett par år magbesvär: 

 rapningar, sura uppstötningar, värk i maggropen, kräkningar af hett vatten och af ibland mat; 

 en gång var kräkningen chokoladfärgad med smärre blodlefrar. Sedan under nära 15 års tid fri 

 från magbesvär. Efter en svår »förlyftning» i april 06 smärtor i magen, kräkningar, svindelkänsla, 

 svårighet att gå. Vårdad å medic, kliniken 'Vs^^^/a 1906 under diagnosen: neurosis traumat. -|- 

 stenos. pylor. ; under magsköljningar förbättrades ventrikelsymtomen. På sommaren 07 började 

 åter de gamla magbesvären: afmagrade 18 kg. (sista tiden åter ökat i vikt). Den "/u 08 fick pat. 

 plötsligt ett krampanfall med kramp i armar, ben och käke; följande dag ett liknande, svårare 

 anfall. Inkommer — Status ^^12. Påtagligt neurotisk. Kroppsvikt 59,5 kg. Ventrikelperistal- 

 tiken aftecknar sig ibland synlig. • Skvalpljud. Ventrikeln har curvatura minor 3 tvärfinger ofvan 

 och curvatura major 2 — 3 tvärfinger under nafveln. Betydlig retention. Proffrukost: tac. = 63, 

 + fri HCl. 



Gastroenterostomia retrocolic. poster. '^'/i2 (prof. BoRELius). Betydligt förstorad och hyper- 

 trofisk Ventrikel. I pylorusregionen kännes ett tydligt infiltrat, som sträcker sig öfver på duodenum; 

 hela partiet fixeradt bakåt; adherenser till gallblåsan och undre lefverytan. Bakre gastroenterostomi 

 göres. — Förloppet går tillfredsställande; p. pr. -läkning; inga obehag af maten; ökar 1 kg. i vikt 

 till 59. Hem reser 'Vi 1909. 



■ Efterförlopp, Bref meddelande nov. 1909. Har olycksfallsersättning för traumatisk neuros. 

 Känt sig efter operat. nästan jämt kry och ganska arbetsför. Vid lämphg kost inga som helst 

 obehag; efter »fläsk, stekt potatis, dricka» och någon gång efter ansträngande arbete magsyra och 

 stickande smärtor; normal afföring. Kroppsvilsten var i maj 72 kg., är nu 67 kg. »Mycket belåten». 



3. Fallen 264—324 med ulcus i curvatura minor, ventrikelns 



midtel- eller cardiadel. 



Fall 264. Jungfru S. V. E., 37 år, n:r 184, 1889, NorrUping. 

 Ulcus ventriculi cum perigastrit. 



Anamnes. Sedan september 88 värk i epigastriet, som under hösten var mycket våldsam 

 och häftig, under vintern åter något aftagit; smärtorna ha ej haft bestämdt sammanhang med 

 måltiderna, varit värst på aftonen. Till höger ofvan nafveln har känts antydan till en tumör, som 

 på sista tiden blifvit tydligare och större. Inkommer "Vs. — Status ^^/s. Ofvannämnda resistens 

 ömmar. Proffrukost: stark HCl-halt. 



Excision af ulcus ^Vs (d:r v. Unge). Ett till bukväggen fastvuxet, perforerande sår utskäres, 

 och ventrikelsåret sutureras längs breddriktningen af Ventrikeln. — Läkningen gick afebril och 

 pat. utskrefs 1889. 



Efterförlopp. Bref meddelande maj 1910. Har varit arbetsduglig alla dessa 20 år. Var 

 fullkomligt frisk och fri från alla magbesvär i 13 år efter operationen. Under de följande 7 åren 



