128* 



Gustaf Petrén 



dilaterad; curvatura minor ärrigt sammandragen. Genom ventrikelväggen kännes vid cnrvatura 

 minor invid pylorus ett ^ungefär l-krone-stort ulcus med upphöjd kant och därinvid ett liknande, 

 något mindre. Bakre gastroenterostomi göres. — Förlojypet normalt. Utskrifves ^^/i 1906 symtouifri. 



Eftertörlopp , Bref meddelande nov. 1909. Har sedan oper. varit frisk och arbetsför (landt- 

 brukare). Höll diet de första 3 månaderna; sedan ätit all slags mat. Frånsedt spänningar och 

 lindriga obehag från maggropen (någon gång kräkning) under de föi'sta veckorna har han ej sedan 

 haft några ventrikelsymtom. Normal afföring. Okade i vikt efter oper, från 60 til 76 kg., väger 

 nu 75 kg. »Fullt belåten och tacksam». 



Fall 291. Fröken M. S., 45 år, n:r 736, 1906, Malmö. 



Ulcus curvaturae minor, cum stenos, pylori. 



Annmnes. Bleksot under uppväxtåren med klen mage; har aldrig kunnat tåla fet eller salt 

 mat. För 8 år sedan en ymnig magblödning. Sedan tämligen kry, tills för ung. 1 år sedan, då 

 besvärande ventrikelobehng uppträdde: i december 04 smärtor och kräkningar med 2 veckors säng- 

 läge. Sedan augusti 05 åter tilltagande besvär med smärtor och kräkningar. Intogs '^/ii : kropps- 

 vikt 55 kg.; ömhet i epigastriet; förbättrades under dietetisk behandling och utskrefs efter 1 månad 

 med kroppsvikt 58 kg. I februari 06 började ånyo smärtorna och kräkningarna, som trots behand- 

 ling i hemmet tilltogo. Inkommer åter ^/s. — Status ^/e. Blek och medtagen; haemoglobin = 45 "/o. 

 Kroppsvikt 56 kg. Ingen retention. Proffrukost : tac. = 88, -|- fri HCl. 



■ Gastroenterostonda retrocolic. poster. (d:r Bauer). I curvatura minor nära cardia en manda- 

 rinstor resistens med en nafvelformig indragning i midten och förtjockad serosa; pylorus genom- 

 släpper endast fingertoppen (pylorospasm). Bakre gastroenterostomi göres. — Förlopp. Narkos- 

 förlamning i högra armen. Läkning p. pr.; har under konvalescensen något smärtor; förbättras. 

 JJtslmfves Ve 1906 med kroppsvikten 56 kg. 



Efterförlopp. Bref meddelande nov. 1908. Var första året ofta dålig med magsyra, hals- 

 bränna och kräkningar, t. o. m. sängliggande flera gånger, en gång under 1 månads tid ; periodvis 

 ha äfven rätt häftiga, utstrålande smärtor uppträdt. Sista året mycket bättre: föga smärtor, tålt 

 maten och ökat i hull. Kroppsvikt 64 kg. »Frisk och kry; ämnar gifta mig till våren». 



Fail 292. Fröken S. S., 39 år, u:r 819, 1.906, Lund. 

 Ulcus veniriculi cum perigastrit. 



Anamnes. Från 18 års åldern under flera år bleksot: hade då af och till kräkningar. För 

 18 år sedan smärtor och kräkningar med 3 veckors sängläge, 'ünder de följande 11 åren hade 

 pat. af och till under dagar eller veckor måttliga ventrikelbesvär. Ar 1899 plöstligt en dag flera 

 blodkräkningar ; svimningskänsla; mörk afföring de följande dagarna; sängläge 3 veckor. De föl- 

 jande 5 åren alldeles besvärsfri. På våren 05 åter en period med kväljningar och sura uppstöt- 

 ningar. I augusti 05 plötsligt våldsamma smärtor i maggropen; låg flera dagar illa sjuk (perfora- 

 tion?) med sedan sängläge 6 veckor. Sedan dess gått och haft smärtor och obehag från maggro- 

 pen trots sträng diet; ej kräkningar. Inkommer '^^/s. — Status ^Vs. ßätt godt allmäntillstånd. 

 Ingen resistens. Ingen retention. Proffrukost: tac. = 75, -|- fri HCl. 



Adherenslösning ^'js (prof. Borelius). Ventrikeln och främre lefverranden utbredt samman- 

 vuxna med hvarandra och främre bukväggen. Lefver och Ventrikel frigöras fullständigt. Ingen- 

 städes kan något ulcus palperas; pylorus utan anmärkning. — Förloppet går normalt med p. pr.- 

 läkning; känner dock efter en vecka ibland håll-liknande smärtor i maggropen, som dock förbättras 

 till hemresan '«/n 1906. 



Efterförlopp, Bref meddelande nov. 1908. Har sedan nästan jämt känt sig frisk och varit 

 fullt arbetsför (kontorsgöromål). Hållit i någon mån diet: ej förtärt rå frukt, bär, sura och rökta 

 saker, hvilka vållat någon ömhet och något magsyra; äter f. ö. den mesta mat utan några som 

 helst obehag; käimer intet af de gamla smärtorna; normal aflöring. Ökade 6 kg. efter oper. 



