130* 



Gustaf Petrén 



— Status "/lo. Blek. Spår alb. i minen. Ventrikeln aftecknar sig med curvatura major 3 tvär- 

 finger under nafveln. Afseväi-d retention. Proffrukost ; tac. = 45, -)- fri HCl. 



Gastroenterostomia retrocolic. poster. *Vio {författaren). Intimt sammanhängande med cur- 

 vatura minor känner man i lig. hepatogastricum invid cardiadelen en nära äggstor, knölig tumör. 

 Ventrikeln dilaterad. Pylorus kännes normal. Bakre gastroenterostomi göres. — Förlopp. P. pr.- 

 läkning. Under de 2 första veckorna efter oper. alldeles svarta afföringar ; inga anämiska symtom ; 

 konvalescensen f. ö. i allo nonnal ; tål maten bra; inga ventrikelobehag. Hemreser Vu 1906. 



Efterförlopp. Brefmeädelande nav. 1908. Sedan varit Jämt frisk och arbetsför (hushålls- 

 bestyr). Äter all slags mat utan någon som helst olägenhet; aldrig några ventrikelobehag; normal 

 afföring. »Belåten och tacksam.» 



Fall 296. Hustrun A. M., 54 år, n:r 925, 1906, Växiö. 

 Ulms curvaturae minor, cum perigastrit. 



Anamnes. Sedan flera år dålig mage: smärtor i maggropen, ej tålt viss mat. Sista månaden 

 kräkningar, som kommit ungefär en timme efter maten, oberoende af dess art, och varit betydligt 

 voluminösa; ömhet under vänstra refbensranden ; trög afföring; af magring. Inkommer ^^/g. — Status 

 i sept. Kroppsvikt 43 kg. Under vänstra refbensranden en diffust begränsad, ömmande resistens. 

 Den uppblåsta Ventrikeln har curvatura major 3 tvärfinger under nafveln. Ingen retention. Prof- 

 frukost håller något blod: tac. = 65, -(- fri HCl; har haft ett par kafîesumpliknande kräkningar; 

 äfven afföringen var svartfärgad ett par dagar. — Den "/lo är kroppsvikten 40,5 kg. 



Gastroenterostomia retrocolic. poster, "/lo (d:r Tengwall). Ungefär 5 cm. från pylorus kännes 

 i curvatura minor och å bakre väggen ett djupt kraterformigt ulcus med den adherenta pancreas 

 till botten; pylorus starkt kontraherad. Bakre gastroenterostomi göres. — Förloppet är godt med 

 p. pr.-läkning, frihet från magbesvär och förbättradt allmäntillstånd ; kroppsvikten ökade 5 kg. under 

 6 veckor. Proffrukost var gallfärgad, — fri HCl. Utskrifves ^Vn 1906. 



Efterförlopp. Brefmeädelande nov. 1909. Sedan känt sig mycket bra och varit fullt arbets- 

 för (hushållsarbete). Förtärt utan olägenhet all slags mat; aldrig ventrikelobehag; normal afföring. 



Fall 297. Hemmallägare K. N., 58 år, n:r 612, 1906, Ehsjö. 

 Ulcus curvaturae minor. 



Anamnes. Dålig mage sedan ungdomen. De sista 10 åren svåra magsymtom med smärtor 

 och kräkningar, ofta voluminösa, ett par gånger med blod. Sista tiden betydlig afmagring. In- 

 kommer ^Vii- — Status ^"/u. Den uppblåsta ventrikelns nedre gräns går nedom nafveln. Prof- 

 frukost: tac. = 60, + fri HCl. 



Gastroenterostomia retrocolic. poster. (d:r Bääenhielm). Curvatura minor ärrigt hopdragen 

 och förtjockad med några förstorade lymfkörtlar; genom denna ärrsammandragning är Ventrikeln 

 tobakspungliknande utan tydlig stenos i pylorus. Bakre gastroenterostomi göres. — Förloppet är 

 första veckan tämligen normalt; därefter gallfärgade kräkningar, som envist fortforo under några 

 dagar; med magsköljning upphämtades dagligen under en vecka gallfärgadt ventrikelinnehåll; man 

 var betänkt på en ny laparotomi, då kräkningarna den °/i2 upphörde, och tillståndet började bli 

 bättre. Sedan förbättrades tillståndet raskt. Buksåret, som skenbart läkts p. pr., visade senare en 

 lindrig suppuration. Tilltar i hull och krafter och utskrifves '^/i 1907. 



Efterförlopp. Åter intagen ^/s 1909 (n:r 466). Kände sig under 2 år efter operationen 

 frisk. Sedan 1909 års början ha krafterna småningom aftagit, pat. blifvit blek och mager med på 

 sista tiden svullnad i buk och ben. Är nu afmagrad med stor utbredd resistens i epigastriet; 

 blodfärgadt skölj vatten vid magsköljning; proffrukost : tac. = 20, — HCl. Tydligen inoperabel cawcer. 

 Hemskrifves ^°js och afled senare i hemmet '^/u 1909. 



