136* 



Gustaf Petrén 



bakåt till pancreas; perigastritiska förändringar. Främre gastroenterostomi gores. — Förlopp. 

 Läkning p. pr. och fullständig syin tomfrihet ; utsJcrifves ^Vi 1908. 



Efterförlopp. Brefmeddelande febr. 1910. Jämt känt sig frisk och arbetsför (jordbruks- 

 arbete). Ätit all slags mat, och frånsedt spänningar i magen vid t. ex. »bärande af tung börda» 

 och någon enstaka gång kräkning, inga besvär från magen ; normal afföring. Kroppsvikten ökade 

 efter operationen. 



Fall 309. Hustru A. B., 40 är, n:r 136, 190S, Eksjö. 

 Ulcus curvaturae minor. 



Anamnes. Varit sjuk sedan 4 år periodvis med sura nppstötningar, kräkningar och smärtor 

 i epigastriet; emellanåt har tillståndet varit tämligen godt. Kräkningarna ha ibland kommit omedel- 

 bart efter maten, ibland längre tid efter, smakat beska eller sura. Under de sista veckorna för- 

 sämring: kräkningar dagligen, ibland flera gånger om dagen. Inkommer ^/s. — Status ^/s. Blek 

 och mager. Ömmar något i epigastriet. Vid magsköljning på kvällen upphämtas grumligt, starkt 

 surt luktande maginnehåll. Den uppblåsta Ventrikeln har sin nedre gräns ett par finger under 

 nafvelplanet. Proffrukost: tac. = 54, stark 4- fri HCl. 



Gastroenterostomia retrocolic. poster, '/s (d:r Bäärnhielm). Ventrikeln dilaterad; pylorus fri. 

 Ourvatura minor betydligt svåligt förtjockad och i-etralierad, så att pylorus och cardia ligga täm- 

 ligen nära hvarandra; i curvatura minor's mediala del känner man ett fingertoppstort ulcus med 

 vallformig rand. På ventrikelns baksida ärrsträngar med fastvuxet mesocolon. Bakre gastroentero- 

 stomi göres. — Förloppet fördröjes genom suppuration i buksåret; några dagar efter operationen 

 behöfdes ett par magsköljningar. Var läkt vid utshrifningen */* 1908. 



Efterförlopp. Brefmeddelande nov. 1909. Ej varit efter oper. just bättre än förut: dock 

 växlande under olika tider, sämst år efter oper. med 1 månads sängläge med de gamla sjukdoms- 

 symtomen; bäst sista sommaren; tidvis orkat arbeta (jordbruksarbete), tidvis icke. Periodvis haft 

 spänningar och värk i maggropen efter maten, nppstötningar och ibland kräkning, särskildt efter 

 olämplig mat (dåligt fördragit »potatis, kål»). Normal afföring. Har sista tiden ökat i vikt. Be- 

 låten? »Jag vet ej, om operationen varit til någon nytta.» 



Fall 310. Hemmansägare A. J., 52 år, n:r 281, 1908, Karlshamn. 

 Ulcus ventriculi. 



Anamnes. Sedan hösten 07 magbesvär: värk i magen särskildt efter fet och salt mat, äfven 

 om nätterna ; trög afföring ; inga kräkningar. Vårdades å lasarettet i febr. 08 : den uppblåsta ven- 

 trikelns curvatura major 3 tvärfinger under nafveln; proffrukost: tac. = 65, fri HCl = 40; utskrefs 

 förbättrad. Efter hemkomsten åter sura nppstötningar och smärtor efter maten; inkommer ånyo ^/s. 

 — Status °/s. Profmiddag ger en riklig kvantitet med tac. = 105. 



Gastroenterostomia retrocolic. piaster. V» (d:r Lönnberg). I trakten af pylorus och på ventrikelns 

 baksida en del strängformiga adherenser. Genom den öppnade ventrikelväggen kännes på dess 

 bakre yta ett af kallösa ränder omgifvet fingerändstort ulcus. Bakre gastroenterostomi göres. — 

 Förloppet kompliceras af en angina. Utskrifves 1908 symtomfri. 



Efterförlopp. Brefmeddelande nov. 1909. Varit fullkomligt frisk och arbetsför (tungt jord- 

 bruksarbete) ; ej haft kräkningar eller några obehag alls efter maten ; dock jämt undvikit kaffe och 

 »den mat, som doktorn förbjöd». Kroppsvikten, som under sjukhusvistelsen var 63 kg., är nu 85 

 kg. »Högst belåten och tacksam.» 



Fall 311. Tjänarimia A. P., 60 år, n:r 302, 1908, Engelholm. 

 Ulcus curvaturae minor. 



Anamnes. För 5—6 år sedan började pat. ibland få svåra smärtor i maggropen, hvilka sedan 

 småningom blifvit svårare och kommit oftare. Sista halfåret smärtor hvarje dag och äfven på 



