138* 



Gustaf Petrén 



Sarkom i glutealregionen exstirperadt; hade då obehag i epigastriet och högst obetydlig retention. 

 — På grund af smärtor i epigastriet och besvärande obstipation intogs hon åter 08 (n:r 125): 

 kroppsvikt 55 kg.; den uppblåsta ventrikelns curvatura major 1 tvärfinger ofvan nafveln; ingen . 

 retention. På grund af smärtorna och den höggradiga Obstipationen göres den ^Vs 08 relaparotomi 

 med anläggande af anastomos mellan coecum och flexur. sigmoid. Normal läkning; vid utskrif ningen 

 "A fortfarande trög afföring och de gamla smärtorna. — Besvären fortfara, och hon inkommer för 

 4:de gången — Status Ve. Blek och mager. Ventrikeln rymmer 1 liter. Liten retention. Vid 

 magsköljning uppkommer blod. 



Gastroenterostomia retrocolic. poster, ^je (d:r Adlerceeutz). Luckra adherenser kring gall- 

 blåsan ; lösning af samman växningar med lefvern. Vid anläggandet af bakre gastroenterostomin 

 finner man ett litet ulcus å ventrikelns bakre vägg invid suturlinjen. — Förloppet normalt. Ut- 

 skrif ves 1908 utan smärtor och med mindre trög afföring. 



Eftertörlopp. Åter intagen '^U 1909 (n:r 236). Fortfarande tidvis illamående, synnerligast 

 sista månaden med smärtor i epigastriet och sura uppstötningar. Kroppsvikt 59 kg. Ingen reten- 

 tion. Behandlas dietetiskt medikamentöst; utskrif ves oförbättrad ^^/t. — Åter intagen 1909. 

 (n:r 4:54). Oförändradt tillstånd : smärtor, rapningar ; kroppsvikt 54 kg. Då smärtorna ej förbätt- 

 ras göres 



Adherenslösning ^^ji (d:r Adleeceeutz). Utbredda adherenser mellan oment och peritoneum 

 parietal. Ventrikeln löses från peritoneum pariet. och lefvern. Gastroenterostomin kännes vid; 

 i dess omgifning lösas en del adherenser. — Läkning p. pr.; långsam konvalescens med nedstämd- 

 het och mycket neurasteniska symtom. Vid proffrukost fås gallfärgadt ventrikelinnehåll; kropps- 

 vikt håller sig vid 53 à 54 kg. Utskrif ves något förbättrad ^'/s 1909. 



Fall 314. Ogifta P. L., 53 år, n:r 325, 1903, Engelholm. 

 Ulcus curvaturae minor. 



Anamnes. Under sista 10 åren obehag från magen: smärtor i maggropen, tidvis kräkningar; 

 blodkräkning både för flera och för ett par år sedan. Småningom har tillståndet förvärrats. Sista 

 tiden flera kräkningar dagligen och någon afmagring. Inkommer ^V». — Status ^^e. Allmäntill- 

 ståndet ej synnerligen dåligt. 



Gastroenterostomia retrocolic. poster. V' (d:r Adleeceeutz). Utbredda hinnlika adherenser 

 mellan curvatura minor, pylorus och undre lefverytan. Vid curvatura minors midt ett 5X5 cm. 

 stort och ganska tjockt, fast ärr och en hopsnörning af curvatura minor, så att pylorus och cardia 

 närmats hvarandia. Bakre gastroenterostomi göres. — Förloppet är, frånsedt en bronchit med 

 temp, under en veckas tid, normalt med p. pr.-läkning. Utskrifves "'A 1903. 



Eftertörlopp. Visar sig ^^h 1903. Mår bra af maten och sköter ansträngande arbete. — 

 Brefmeddelande nov. 1908. Mesta tiden varit ganska kry och fullt arbetsför; var ^Vs — ^"Ao 08 

 sjuk (delvis sängliggande) och sköttes af läkare för >blodbrist med kräkningar». Haft god aptit, 

 ej just hållit diet, men efter fet ocli stark mat fått rapningar och uppstötningar; någon gång kräk- 

 ning och under första tiden smärtor i maggropen ; trög afföring. Ki-oppsvikten sista tiden oförändrad. 



Fall 315. Sjuksköterskan M. P., 34 åv, n:r 735, 1.908, Karlshrona. 

 Ulcus ventriculi. 



Anamnes. Sedan 8 år flera perioder haft ulcussymtom. Sjuknade nu för 2 veckor sedan 

 med värk i epigastriet och svarta afföringar. Inkommer ^Vg- — Status ''h. Spår alb. i urin. Un- 

 der lasarettsvistelsen ha faeces antagit normal färg. Smärtorna fortfara. 



Gastroenterostomia retrocolic. poster. (d:r Lundmaek). På två ställen kännes bakre ven- 

 trikelväggen på ett begränsadt område infiltrerad. Bakre gastroenterostomi göres. — Förloppet 

 är reaktionsfritt, och under de första dagarna är tillståndet tillfredsställande. Efter ung. 1 vecka 

 smärtor i buken och sedan fortsatta gallkräkningar och smärtor. 



Enteroanastomos ^'A- Oment är fastlödt till det gamla ärret; färska adherenser omkring 



