160* 



Gustaf Petrén 



kräkning, hvarefter 5 veckors lasarettsvård; likaså blodkräkning år 93 med efterföljande 3 veckors 

 lasarettsvistelse; slutligen i januari i år en lindrig blodkräkning. Under dessa år har tillståndet 

 f. ö. varit växlande: tidvis rätt kry, tidvis sura uppstötningar, värk och sveda i epigastriet. Sista 

 året ha smärtorna varit svårare än förut; obstipation. Inkommer "'/s. 



Gastroenterostomi enligt Roux (d:r v. Unge). Någon palpabel förändring å Ventrikeln kan 

 ej iakttagas. Gastroenterostomi enligt Eoux göres. — Förlopp. Under de 2 första dagarna mörk- 

 färgade ki-äkningar; sedan tillfredsställande förlopp; de gamla ventrikelbesvären försvinna, pat. 

 mår väl och ntskrifves ^^/e 1899. 



Efterförlopp. Brefmeddelande juli 1909. Sedan varit mycket bättre jämt och fullt arbets- 

 för (husjungfru). Kunnat äta nästan all mat. Ibland vid öfveransträngning, mest vår och höst, 

 haft magsyra och sveda i magen någon period; f. ö. inga ventrikelbesvär och aldrig kräkning; nor- 

 mal afföring. Kroppsvikt ökade 10 kg. »Mycket belåten, känner mig kry, var förut sjuk i 18 år.» 



Fall 358. Änkan M. J., 48 är, n:r 456, 1905, Karlskrona. 

 Ulms ventriculi -\- gastroptos. 



Anatnnes. Sedan 1 år ventrikelbesvär: ej tålt maten, haft sveda och värk i maggropen; af- 

 magring. Sista halfåret försämring : ständiga kräkningar, som ibland varit svartfärgade, ibland 

 innehållit rent blod. Under sista tiden nästan ej tålt någon mat alls. Inkommer ^V* — Status 

 ^^j4. Nedsatt och anämisk. I epigastriet tycker man sig känna en resistens. 



Gastroenterostomi a retrocolic. poster, "/s (d:r Lundmark). Ventrikeln är synnerligen dilaterad; 

 ingen tumör upptäckbar. Bakre gastroenterostomi göres. — Förloppet är så godt som afebrilt med 

 läkning p. pr.; under konvalescensen vid ett par tillfällen obehag från magen och kräkningar. 

 Utskrifves "A 1905. 



Efterförlopp. Brefmeddelande nov. 1908. Har sedan varit bättre och fullt arbetsför (hus- 

 hållsgöromål); varit sängliggande ett par gånger 3 — 4 dagar hvar gång. Tålt maten bättre än förut, 

 dock fortfarande icke fet mat ; har ibland efter otjänlig mat eller häftiga rörelser känt svidande 

 obehag i maggropen, kväljningar och någon enstaka gång haft kräkning; normal afföring. 



Fall 359. Fabriksarbeterska H. L., 21 år, n:r 1381, 1905, Malmö. 

 Ulcus ventriculi. 



Anamnes. Vid 16 års ålder ventrikelbesvär: smärtor efter maten, sura uppstötningar och 

 kräkningar; sängläge; förbättrades och blef rätt kry. Under de sista 2 åren tidvis åter illamående, 

 smärtor, uppstötningar efter maten med stark nedsättning af allmäntillståndet. Vårdad — ^'/s 

 1905 (n:r 409) härstädes: kroppsvikt 49 kg.; ömhet i epigastriet ; förbättrades under ulcuskur. Ånyo 

 vårdad ^'^/i — ^"/e 05 (n:r 703) på grund af ånyo uppträdande smärtor; förbättrades under dietetisk 

 behandling och utskrefs med kroppsvikt 59 kg. Sista veckorna ånyo illamående och smärtor i 

 maggropen. Inkommer '^/o. — Status -°h. Kroppsvikt 53 kg.; spår alb. Proffrukost: tac. = 45. 



Gastroenterostomia retrocolic. poster. (d:r Bauee). Betydligt trång pylorus; f. ö. intet 

 abnormt att upptäcka. Bakre gastroenterostomi göres. — Förlopp. Läkning p. pr.; under konval- 

 escensen somliga dagar kräkningar och illamående. Utskrifves "^''/n 1905 fortfarande illamående 

 med smärtor och kräkningar ibland; kroppsvikt 55 kg. 



Efterförlopp. Hade efter utskrifningen kvar obehagen ett par veckor ; därefter besvärsfri 

 till april 1906; sedan ha de gamla besvären: smärtor och kräkningar återkommit och tilltagit. — 

 Ånyo intagen ^'h 1906. Kroppsvikt 50 kg. Systoliskt blåsljud öfver hjärtat. Ömhet och smärtor 

 i epigastriet. Förbättras under ulcuskur. Hemreser ^/s 1906 med kroppsvikt 53 kg. — Blef efter 

 utskrifningen småningom åter sämre med smärtor, sura uppstötningar och ibland kräkningar. 

 Äter vårdad ^'A — ^% 1907. Kroppsvikt hållit sig mellan 51 och 53 kg. Fortfarande systoliskt 

 blåsljud öfver hjärtat. Hämoglobin = 80 %. Klagar öfver hjärtklappning, hufvudvärk, aptitlöshet, 

 magsmärtor och kräker ibland. Den uppblåsta Ventrikeln har curvatura major 1 tvärfinger ofvan 

 nafveln. Proffrukost: tac. = resp. 30 och 39, -f- fi"i HCl. Diagnos: neurosis ventriculi. — Bref- 



