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Maïs je ne dois pas taire qu'en parcourant les faf- 

 tes anatomiques , j'ai trouvé deux exemples de doigts 

 furnuméraires fans difformité ni incommodité. Ces 

 deux exemples curieux termineront mon article. 



En 1743 , MM. de l'académie des Sciences virent 

 dans une de leurs affemblées un petit garçon âgé de 

 feize mois , qui avoit fix doigts à chaque main & à 

 chaque pié ; le fixieme doigt de la main droite étoit 

 à côté du petit doigt, & articulé avec le même os 

 du métacarpe , qui vers fon extrémité étoit plus large 

 qu'à l'ordinaire , & s'y terminoit par deux petites 

 éminences , dont l'une foûtenoit le petit doigt ordi- 

 naire , & l'autre le doigt furnuméraire. A la main 

 gauche le doigt furnuméraire étoit auffi à côté du pe- 

 tit doigt ordinaire , mais articulé fur un os particu- 

 lier ou furnuméraire du métacarpe ; le fixieme doigt 

 de chaque pié étoit comme aux mains à côté du pe- 

 tit doigt , & ils avoient chacun leur os propre de mé- 

 tatarfe ; de forte qu'au lieu de cinq os à l'ordinaire, 

 çhaque métatarfe en avoit fix. Cette augmentation 

 de doigts faifoit feulement paraître un peu plus de 

 largeur aux mains & aux piés de l'enfant, mais fans 

 difformité , & même il remuoit tous les doigts fur- 

 numéraires avec la même facilité que les autres. 

 Hiji. de l'acad. année 1743 . 



Thomas Bartholin dans les a&es de Copenhague, 

 rapporte un exemple tout femblabîe à celui-ci, d'un 

 nègre qui n'étoit point incommodé de cette multi- 

 plication de doigts , & qui paroifToit au contraire , 

 dit Bartholin , l'avoir reçu de la nature pour un plus 

 grand avantage. Acta Hafnienjia , vol. II. n. 32. 



Cependant il ne faut pas abufer des deux cas fin- 

 guliers que nous venons de citer, pour laiffer les 

 4oigts furnuméraires aux enfans qui viennent au 

 monde , car il eft certain qu'ils caufent prefque tou- 

 jours une difformité & une incommodité' qui deman- 

 de leur extirpation ; l'Anatomie fouffre cette extir- 

 pation, & la Chirurgie l'exécute avec fuccès. Voye^ 

 V article fuiv. Article de M. le Chcv. DE Jav COURT. 



Doigt. (Chirurg.') Les doigts font fujets à quel- 

 ques difformités de nailfance , & pendant le cours 

 de la vie à mille fâcheux accidens. 



Les deux principaux défauts de conformation des 

 doigts font d'être doubles ou unis enfemble. 



Les doigts furnuméraires ne font prefque jamais 

 auffi- bien formés que les autres. Ils font prefque tou- 

 jours inutiles ou incommodes ; ils font communé- 

 ment placés en-dehors de la main ou du pié , proche 

 le petit doigt; ils n'ont pour l'ordinaire point d'os, 

 & quelquefois point d'ongles. Enfin ils font comme 

 des appendices charnues qui pendent à la main , & 

 qui par conféquent demandent d'être extirpées; 

 comme l'opération s'en fait avec fuccès , tout con- 

 court à la mettre en pratique. Alors , s'il fe trouve 

 quelque phalange offeufe ou cartilagineufe qui at- 

 tache ces fortes de doigts fortement , on peut fe fer- 

 vir d'une petite tenaille incifive pour couper le tout 

 à la fois. Le panfement étant le même que celui des 

 plaies fimples , il eft inutile de nous y arrêter. Paf- 

 fons à l'union des doigts contre nature. 



Perfonne n'ignore qu'il arrive quelquefois que les 

 orteils & les doigts des enfans nouveau nés , ne font 

 point féparés , mais tiennent enfemble : ce qui fe 

 fait en deux manières, ou par union , ou par agglu- 

 tination. On appelle union , quand l'enfant venant 

 au monde , a les doigts adhérens & comme collés les 

 uns avec les autres , ou attachés enfemble par une 

 membrane intermédiate en forme de patte d'oie. On 

 appelle agglutination , lorfqu'après des ulcères ou 

 quelque grande brûlure qui a dépouillé la main de fa 

 peau , on laiffe par négligence les doigts fe coller & 

 fe joindre. 



Comme une pareille cohéfion défigure la main 

 §£ caufe piufieurs autres inconvéniens, le chirurgien 



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doit la fcparer avec le plus de dextérité qu'il lui eft 

 poffible: il a deux moyens d'y réuffir; ou en cou- 

 pant la tunique intermédiate , foit avec des cifeaux, 

 foit aveclekalpel; ou fi les doigts tiennent enfem- 

 ble , fans qu'il y ait de membrane , en les féparant 

 les uns des autres avec un petit biftouri. Pour em- 

 pêcher qu'ils ne fe recollent durant la cure , il faut 

 les envelopper féparément d'un doigtier, ou d'une 

 petite bande de linge d'environ un travers de do'm 

 de large, après l'avoir empregnée d'eau de chaux, 

 d'efprit-de-vin , ou de quelque eau vulnéraire , juf- 

 qu'à ce que le malade foit parfaitement guéri. 



Mais les vices de conformation font peu de cho- 

 fe, fi on les compare à la multitude des maux aux- 

 quels nos doigts font expofés depuis la nailfance. En 

 effet ils peuvent être déjettés , luxés, courbés , cou- 

 pés, fracturés, écrafés , gangrenés, gelés , cancé- 

 rés, &c. Difons un mot de chacun de ces cas. 



Le déjettcment des doigts n'eft pas communément 

 dangereux ; les enfans fe les défigurent ainfi affez fou- 

 vent, en fe les tiraillant pour les faire claquer. Cet 

 amufement difloque les doigts , & les fait déjetter tan- 

 tôt à droite , tantôt à gauche. Pour y remédier, il 

 faut leur appliquer des lames de fer blanc envelop- 

 pées d'un linge, & les fixer par un bandage qui les 

 tienne affujettis pendant quelque tems dans leur état 

 naturel. 



Les doigts de la main peuvent fe luxer à chaque 

 phalange , & en tout fens ; cependant cette luxation 

 eft auffi facile à découvrir qu'à réduire ; car comme 

 les ligamens font foibles, la graiffc & les mufcles 

 peu épais , &: les cavités des articulations fuperfi- 

 cielles , tout l'office du chirurgien fe réduit à faire 

 l'extenfion d'une main , & la réduction de l'autre , 

 en y employant les bandages convenables. 



Une main eft très-défigurée par des doigts cour- 

 bes & crochus ; outre que cela eft fort incommode 

 pour celui qui les porte , parce que ne pouvant pas 

 les étendre , ni trop bien les employer , il fe trouve 

 dans rimpuiffance de s'enfervir dans beaucoup d'oc- 

 cafions : & là où il le peut, c'eft toujours de mau- 

 vaife grâce. Cette difformité eft prefque ordinaire- 

 ment fans remède. On tâchera cependant , quand 

 elle procède d'une anchilofe dans les jointures , de 

 l'amollir & de la traiter fuivant les règles de l'art. 

 Si la difformité vient d'une cicatrice mal faite qui 

 empêche le doigt de fe redreffer , il faut le débrider, 

 mettre enfuite deux petites écliffes droites, l'une 

 deffus , l'autre deffous le doigt , qu'on maintiendra 

 par un bandage , & qu'on ferrera tous les jours un 

 peu plus , jufqu'à ce que le doigt ait repris fa figure 

 naturelle. 



Si on s'étoit coupé un doigt avec un infiniment 

 tranchant , fans qu'il fût entièrement féparé de la 

 main, il faut, quelque confidérable nue foit la plaie, 

 remettre le doigt dans fon premier état, le panfer, 

 & le maintenir ; & quand même la partie feroit pref- 

 que féparée de la main , ne tenant plus qu'à un filet, 

 pourvu que Ja plaie foit oblique & récente , les ha- 

 biles chirurgiens confeillent toujours de remettre le 

 doigt dans fa fituation naturelle , de l'y retenir avec 

 un emplâtre , & d'effayer de le réunir peu-à-peu ; 

 car il vaut encore mieux tenter la réunion des par- 

 ties par ce moyen , quoiqu'elle réuffifle peu fouvent, 

 que de couper par impatience le doigt qu'on eût pu 

 fauver. 



Lorfque les tendons extenfeurs des doigts ont été 

 coupés tranfverfalement , les doigts perdent leur ac- 

 tion , & le bleffé ne peut les étendre. En ce cas quel- 

 ques chirurgiens propofent de réunir les tendons di- 

 vifés, au moyen de la future enchevillée ; mais cette 

 efpece de future abandonnée par nos ancêtres , & 

 . renouvellée par feu M. Bienaife , eft aujourd'hui pra- 

 tiquée très-rarement. Prefque tous les modernes la 



