cellulaire de quelque autre partie : comme font un . 

 fœtus trop grand ou mort dans la matrice, un cal- 

 cul dans les reins ou dans la veffie : comme on ré- 

 prouve par le poids des vifceres enflammés , ob- 

 itrués , skirrheux ; ou par celui du fang , lorfqu'il eft 

 ramafté en allez grande quantité & fans mouvement 

 dans quelqu'un de fes vaiffeaux. C'eft à cette efpece 

 de douleur que l'on doit rapporter celle qu'éprou- 

 vent les voyageurs à pié , qui après s'être arrêtés , 

 reftentent une laffitude gravative , occafionnée par 

 une fuite du relâchement qui fe fait dans toutes ies 

 fibres charnues , pour avoir été trop tiraillés par 

 l'action mufculaire trop long-tems continuée ; d'où 

 réfultent des engage mens dans tous les membres , 

 qui ne retenant pas ordinairement tant de fluides , 

 éprouvent un fentiment de pefanteur extraordinaire 

 par la diffraction des fibres des vaiffeaux engorgés. 

 On appelle fiupeur gravative, le fentiment que l'on 

 éprouve après l'engourdiffement d'un membre par 

 compreffion d'un nerf qui s'y diftribue, ou par quel- 

 qu autre caufe que ce foit. 



3°. La douleur pulfative eft produite par une dif- 

 tenfion de nerfs, augmentée par un mouvement di- 

 ftractile , qui répond à la pulfation des artères , c'eft- 

 à-dire à leur dilatation : celle-ci en eft effectivement 

 la caufe immédiate , parce que le plus grand abord 

 des fluides augmente le volume de la partie fouf- 

 frante, lui donne plus de tenfion , & par conféquent 

 difiend auffi davantage les nerfs qui fe trouvent dans 

 fon tiffu. Cette efpece de douleur a principalement 

 lieu dans les parties où il fe fait une grande diftri- 

 bution de nerfs , comme dans la peau , les membra- 

 nes, les parties tendineufes, rarement & prefque 

 point du tout dans les vifceres mous , comme la ra- 

 te , les poumons , &c. On appelle lancinante , la dou- 

 leur pulfative, lorfqu'elle eft augmentée au point de 

 faire craindre à chaque pulfation que la partie ne 

 s'entr'ouvre par une folution de continuité. 



4°. Enfin la douleur pungitive eft accompagnée d'un 

 fentiment aigu , comme d'un corps dur & pointu qui 

 pénètre la partie fouffrante; ainfi elle peut être cau- 

 fée par tout ce qui a de la difpofition à piquer , à per- 

 cer les parties nerveufes ; foit au-dehors par tous les 

 corps ambients , tant méchaniques que phyfiques ; 

 foit au-dedans par l'effet des humeurs acres , ou de 

 celles qui réunifiant leur action vers un feul point , 

 e nfuite du mouvement qui leur eft communiqué 

 dans un lieu refferré , écartent les fibres nerveufes , 

 & produifent un fentiment approchant à la piquûre , 

 comme il arrive dans l'éruption de certaines pullu- 

 les. On donne aufîi différens noms à la douleur pun- 

 gitive on l'appelle terebrante , fi la furface de la par- 

 tie fouffrante eft plus étendue qu'une pointe , & que 

 Ton fe repréfente la douleur comme l'effet d'une tar- 

 riere qui pénètre bien avant dans le liège de la dou- 

 leur ; c'eft ce qui arrive lorfque les furoncles font fur 

 le point de fuppurer. La matière qui agit contre la 

 pointe & tous les parois de l'abcès , caufe un fen- 

 timent douloureux qui fait naître l'idée dans l'ame 

 de Faction du trépan , appliqué à la peau dans toute 

 fon épaiffeur. On appelle fourmillement , le fentiment 

 qu'excite une piquûre légère , multipliée , & vague, 

 qui a rapport à l'impreflion que peuvent faire des 

 fourmis en marchant fur une partie fenfible : on 

 éprouve cette efpece de fentiment defagréable , à 

 la fuite des engourdiffemens des membres , par le 

 retour du fang & des autres liquides dans les vaif- 

 feaux , d'où ils avoient été détournés par la com- 

 preffion , &c. il fe fait un écartement de leurs parties 

 refferrées , qui en admettant les humeurs , éprou- 

 vent un léger tiraillement dans leurs tuniques ner- 

 veufes , contre lefquelles elles heurtent , pour les di- 

 later. On appelle enfin prurigineufe , l'efpece de dou- 

 leur qui repréfente à l'ame l'a&ion d'une puiffance , 



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qui caufe une efpece iïérofïon fur la partie fouffran- 

 te : lorfque leroiion eft légère , on la nomme deman- 

 geaifon : lorfqu'elle eft plus forte , & accompagnée 

 d'un fentiment de chaleur , on la nomme douleur 

 acre : lorfqu'elle eft très- violente , on lui donne le 

 nom de douleur mordicante , corrofïve. 



On peut aifément rapporter toute forte de douleur 

 à quelqu'une de celles qui viennent d'être mention- 

 nées , félon qu'elle participe plus, ou moins des unes 

 ou des autres efpeces , dans lefquelles la douleur peut 

 être , ou continue ou intermittente , égale ou inéga- 

 le , fixe ou erratique , &c. 



Après avoir expofé les caufes &les différences de 

 la douleur , l'ordre conduit à dire quelque chofe de 

 fes effets , qui font proportionnés à fon intenfité &c 

 aux circonftances qui l'accompagnent. 



Comme il eft de l'animal de faire tous fes efforts 

 pour faire ceffer un fentiment defagréable , fur-tout 

 lorfqu'il tend à la deftruction du corps , c'eft ce qui 

 fait que les hommes qui fouffrent dans quelque par- 

 tie que ce foit , cherchent par différentes fituations 

 & par une agitation continuelle à diminuer la caufe 

 de la douleur , dans l'efpérance de trouver une atti- 

 tude qui en empêche l'effet en procurant le relâche- 

 ment aux parties trop tendues ; c'eft pourquoi on fe 

 tient , le tronc plié , courbé dans la plupart des co- 

 liques , &c. de-Ià les inquiétudes & les mouvemens 

 continuels de ceux qui éprouvent de grandes dou- 

 leurs : de-là les infomnies , tout ce qui affecte vive- 

 ment les organes des fens , empêche le fommeil ; à 

 plus torte raifon ce qui affecte le cerveau, pour y 

 imprimer le fentiment de la douleur : toute irritation 

 des nerfs peut produire la fièvre ; ainfi elle fe joint 

 fouvent aux douleurs confidérables , même dans les 

 maladies qui par leur nature peuvent le moins y don- 

 ner lieu , telles que les affections arthritiques , véné- 

 riennes , &c. parce que la trop grande tenfion des 

 nerfs dans les parties fouffrantes fe communique à 

 tout le genre nerveux , d'où il fe fait un reflerrement 

 dans les vaiffeaux qui gêne le cours des humeurs ; ce 

 qui fuffit pour établir une caufe de fièvre, & des 

 fymptomes qui en font une fuite , tels que la cha- 

 leur, la foif, la féchereffe. Les violentes douleurs 

 donnent aufîi très-fouvent lieu aux convulfions, fur- 

 tout dans les perfonnes qui ont le genre nerveux fuf- 

 ceptible d'être facilement irrité ; comme dans les en- 

 fans , les femmes , tk. particulièrement dans celles 

 qui font fujettes aux affections hyftériques. Le dé- 

 lire , la fureur , font fouvent les effets des grandes 

 douleurs ; l'érétifme de tout le genre nerveux , dont 

 elles font fouvent la caufe , fulpend aufîi toutes les 

 fecrétions & excrétions , trouble les digeftions , l'-é- 

 vacuation des matières fécales , des urines , la tran- 

 fpiration.La gangrené même eft fouvent une fuite de 

 la douleur , lorfque la caufe de celle-ci agit fi forte- 

 ment , qu'elle parvient bien-tôt à déchirer , à rom- 

 pre les fibres nerveufes de la partie fouffrante , ce 

 qui y détruit le fentiment & le mouvement : cet 

 effet conftitue l'état d'une partie gangrenée , mor- 

 tifiée ; c'eft ce qui arrive fur-tout à la fuite des vio- 

 lentes inflammations accompagnées de fièvre, com- 

 me dans la pleuréfie , &c. 



Le ligne de la douleur eft le fentiment même que 

 la caufe excite ; il ne peut y avoir de difficulté , que 

 pour connoître le fiége de cette caufe , parce que la 

 douleur eft quelquefois idiopatique , & quelquefois 

 fympathique ; quelquefois elle affecte certaines par- 

 ties, que l'on ne diftingue pas aifément des parties 

 voifines. L'hiftoire des maladies dolorifiques apprend 

 à connoître les différens fignes qui caractérifent les 

 différens fiéges de la douleur, & les divers prognof- 

 tics que l'on peut en porter. 



On peut dire en générai , que comme rien de ce 

 qui peut çaufer de la douleur ïï 'eft falutaire, elle doit 



