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toujours être regardée comme nuifible par elle-mê- 

 me , foit qu'elle foit feule ou qu'elle fe trouve jointe 

 à quelqu'autre maladie, parce qu'elle abolit les for- 

 ces, elle trouble les fonctions, elle empêche la coc- 

 îion des humeurs morbifiques , elle produit toujours 

 d'une manière proportionnée à fon intenfité quel- 

 ques-uns des mauvais effets ci-deffus mentionnés. 

 Toute douleur qui affecte un organe principal eft très- 

 pernicieufe, fur-tout fi elle eft très -forte & qu'elle 

 tourmente beaucoup ; fi elle eft continue & qu'elle 

 fubfifte Iong-tems ; ii elle fait perdre à la partie fa 

 chaleur naturelle , & qu'elle la rende infenfible. On 

 regarde comme moins mauvaife, celle qui n'eft pas 

 confidérable , qui n'eft pas fixe , qui n'eit pas dura- 

 ble , & qui n'a pas fon fiége dans un organe princi- 

 pal , mais dans une partie moins importante. Les 

 douleurs;, quoique toujours pernicieufes de leur na- 

 ture, fervent cependant quelquefois dans les mala- 

 dies aiguës à annoncer un bon effet , un événement 

 falutaire ; telles font celles qui dans un jour critique 

 où il paroît des lignes de coction , furviennent dans 

 une partie qui ne fert pas aux fonctions principales , 

 comme les cuiffes, les jambes. Les douleurs fe font 

 fentir au commencement des maladies, ou dans la 

 fuite: les premières font ordinairement fymptoma- 

 tiques ; & fi elles ont leur fiége dans les cavités qui 

 contiennent les vifceres , elles font un figne d'inflam- 

 mation , ou tout au moins de difpofition inflamma- 

 toire , fur-tout lorfqu'elles font accompagnées de 

 fièvre, de tenfion dans la partie : celles de cette na- 

 ture qui ne font pas continues & qui fe diffipent , 

 ' après quelqu'effet qui en ait pû emporter la caufe , 

 comme après quelques évacuations que la nature 

 ou l'art ont faites à-propos , ne font pas dangereu- 

 fes , fur-tout fi elles ne font accompagnées d'aucun 

 mauvais figne , &L dans le cas même où la fièvre 

 fùbfifteroit après qu'elles paroîtroient difîipées , 

 parce qu'elle eft une continuation de l'effort qu'a 

 fait la nature pour réfoudre l'humeur morbifique. 

 C'eft fur ce fondement qu'Hippocrate a dit , apho- 

 rifme 4 , fecl. G. « La fièvre qui furvient à ceux qui 

 » ont les hypocondres tendus avec douleur , guérit 

 » la maladie ; & enfuite dans Yaphor. 5% fecl. y, il 

 ajoute: « ceux qui ont des douleurs aux environs du 

 » foie , en font bien -tôt délivrés fi la fièvre fur- 

 » vient. Pour ce qui eft des douleurs qui font gué- 

 ries par quelqu'évacuation , il dit dans les coaques , 

 fecl. i f text. 2, 9%: « ceux qui avec la fièvre ont des 

 » douleurs de côté , guériflent par les déjections fré- 

 » quentes de matières aqueufes mêlées de bile » ; 

 ainfi de bien d'autres prognoftics de cette nature , 

 qu'Hippocrate rapporte fur les douleurs dans fes dif- 

 férens ouvrages. Il n'eft pas moins riche d'obferva- 

 tions , par lesquelles il porte , d'après les douleurs , 

 des jugemens defavantageux, tels que ceux-ci, apho- 

 rifme Gx 3 fecl. 4 : « s'il furvient dans les fièvres une 

 » grande chaleur à l'eftomac avec douleur vers l'o- 

 » rifice fupérieur , c'eft un mauvais figne » ; & dans 

 V aphorifme fuivant : « les convulfions & les douleurs 

 » violentes autour des vifceres , qui furviennent 

 » dans les fièvres continues , font de très-mauvais 

 » augure » ; dans les prognojlics } text, 3G: « la dou- 

 » leur aiguë des oreilles dans une fièvre violente , eft 

 » un mauvais figne , parce qu'il y a lieu de craindre 

 » qu'il ne furvienne un délire ou une défaillance ». 

 Ces exemples doivent fuffire pour exciter à conful- 

 ter ce grand maître dans l'art de prédire les évene- 

 mens des maladies , dans fes œuvres mêmes ou dans 

 celles de fes excellens commentateurs , tels que Prof- 

 per Alpin , de prœfag. vitd & morte. Durer, in coacas, 

 & autres. 



Tout ce qui peut faire ceffer la difpofition des 

 nerfs , qui font en danger de fe rompre , peut faire 

 eelfer la douleur; mais comme cette difpofition peut 



être occafionnée par un - fi grand nombre de caufes 

 différentes , les remèdes anodins font auffi différens 

 entr'cux , puifqu'ils doivent être appropriés à cha- 

 cune de ces caufes : il eft donc abfolument nécef- 

 faire de les bien connoître , avant que de détermi- 

 ner ce qu'il convient d'employer pour en faire cefi- 

 fer l'effet : mais avant toutes chofes il faut prefcrire 

 le régime convenable , attendu que les douleurs , 

 pour peu qu'elles foient confidérables , troublent 

 toutes les fonctions , il eft néceffaire d'obferver une 

 diète d'autant plus fevere, que les douleurs font plus 

 grandes. Cela pofé , dans le cas où. la douleur pro- 

 vient d'une trop forte diftenfion de la partie fouf- 

 frante , il faut en procurer le relâchement ou mé- 

 chaniquement ou phyfiquement : dès qu'on cdTe 

 l'extenfion & la contre-extenfion des membres dont 

 on veut réduire la luxation , la douleur ceffe auffi. 

 Si on ne peut pas faire ceffer la diftenfion des fibres, 

 on doit faire enforte qu'elle puiffe fubfifter fans que 

 la rupture s'enfuive ; c'eft ce qu'on peut obtenir par 

 le moyen des émolliens aqueux , huileux, appliqués 

 à la partie affectée de douleur. Une verge de bois fec 

 fe rompt aifément lorfqu'on la fléchit ; fi elle eft hu- 

 mectée on peut la plier fans la rompre : de même la 

 tenfion d'une partie enflammée qui caufe une douleur 

 infupportable , fe relâche confidérablement par l'ap- 

 plication des cataplafmes humectans , des fomenta- 

 tions lénitives , de la vapeur de l'eau tiède par les 

 bains ; en un mot, tous les remèdes qui peuvent pro- 

 duire le relâchement des parties folides, conviennent 

 contre la douleur, de quelque caufe qu'elle puiffe pro- 

 venir , parce qu'elle eft toujours l'effet d'une trop 

 grande tenfion des fibres nerveufes ; ils peuvent par 

 conféquent être regardés prefque comme univerfels 

 en ce genre ; il eft très-peu de cas où ils foient con- 

 tr'indiqués. Voye^ Emolliens. 



Lorfque la douleur provient d'une matière qui obf- 

 true un vaiffeau quelconque , en diftend trop les pa- 

 rois , on doit s'appliquer à faire ceffer cette caufe , 

 en procurant la réfolution ou la fuppuration de la 

 matière de l'obltruclion (voyei Obstruction, 

 Résolutif , Suppuratif) ; en diminuant le mou- 

 vement , l'effort ck la quantité de la matière qui fait 

 la diftenfion du vaiffeau par de copieufes & de fré- 

 quentes faignées , autant que les forces du malade 

 le peuvent permettre : les autres évacuans peuvent 

 auffi être employés dans, ce cas comme les purga- 

 tifs , &c. s'il n'y a point de contr'indication ; mais 

 on doit éviter foigneufement tout remède irritant , 

 & qui peut agiter, échauffer , en déterminant l'éva- 

 cuation. 



Il n'eft pas moins néceffaire de diminuer le mou- 

 vement des humeurs par le repos & par les moyens 

 ci-deffus mentionnés , lorfque ce font des matières 

 acres appliquées aux parties foulfrantes , qui font 

 caufe de la douleur ; parce que l'action des irritans 

 fur les nerfs eft proportionnée à la force avec la- 

 quelle ils font portés contre les parties fenfibles , Se 

 à la réaction de celles-ci qui fe portent contr'eux: 

 les cauftiques les plus forts ne font rien fur un ca- 

 davre : on doit aulîi s'aflïïrer de l'efpece d'acrimo- 

 nie dominante y pour la corriger par les fpécifiques , 

 comme lorfqu'elle eft acide , on oppofe les alkalis 

 ou les abforbans terreux ; ou fi on ne peut pas bien 

 s'aflïïrer du caractère de l'acre , on fe borne à lui op- 

 pofer les remèdes généraux propres à émouffer les 

 pointes , comme la diète lactée , les huileux , les 

 graiffeux 9 les invifeans , &c. mais la douleur provient 

 rarement d'un tel vice dominant dans toute la maffe 

 des humeurs , alors il agiroit dans toutes les parties 

 du corps avec la même énergie , & le cerveau en 

 feroit détruit avant qu'il pût produire des effets mar- 

 qués fur les autres parties : l'acrimonie n'a commu- 

 nérnent ljeu P comme caufe de douleur? que dans les 



