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application des remèdes oppofés aux canfes ,' qui 

 diîfingue les médecins des empyriques & des bon- 

 nes-femmes. 



La dyfpepfie amené indifpenfabîement à fa fuite 

 une nouvelle génération d'humeurs putrides, des 

 crudités, des naufées, le vomiffement, le dégoût, 

 des coliques, des diarrhées , l'affection cœliaque , la 

 dyffenterie , la cachexie , la pâleur , la foibleffe , la 

 langueur des organes de la refpiration , le marafme , 

 l'enflure , & plulieurs autres maladies. Il y a dans 

 l'œconomie animale, comme dans l'ceconomie poli- 

 tique , un enchaînement de maux qui naiffent d'un 

 premier vice dans le principe , dont la force entraî- 

 ne tout. Article de M. le Chevalier DE JAUCOURT. 



DYSPNÉE , f. f. {Médecine.') terme d'art francifé, 

 compofé de <ToV , difficilement, & de W&>,/V refpire. La 

 dyfpnée eft cet état dans lequel la refpiration fe fait 

 avec quelque peine & fatigue. Si la difficulté de ref- 

 pirer eft plus confidérable , plus pénible , plus conti- 

 nuelle , ce mal prend alors le nom àHorthopnée. Ainfi 

 pour éviter les répétitions , voye^ le mot Orthop- 

 née ; car il n'y a de différence dans ces deux états , 

 que du plus au moins : c'eft la même méthode cura- 

 tive, & ce font les mêmes caufes, feulement plus 

 légères dans la dyfpnée. Voyez encore les mots Res- 

 piration lésée, Asthme, Catarrhe suffo- 

 quant, & vous aurez la gradation & l'enchaîne- 

 ment d'un genre de maladies, dont la connoiffan- 

 ce eft très - importante au médecin , & pour le trai- 

 ement defquelles il doit réunir toutes les lumiè- 

 res de la Phyliologie, Article de M, le Chevalier de 



J AU COURT. 



DYSSENTERIE , f. f. (Med.) ce mot eft employé 

 €n Médecine pour déligner une maladie des intef- 

 tins : mais il eft pris en différens fens par différens 

 auteurs. Il eft compofé de deux mots grecs, & 

 tvTtpoç : le premier eft une particule que l'on place 

 devant plufieurs mots de l'art ; elle fignifîe difficulté, 

 imperfection , malignité : le fécond lignifie inteflin , 

 entrailles ; ainfi le mot dyffenterie ou difficulté des inte- 

 ftins, n'exprime proprement que la fonction léfée de 

 cet organe. 



Mais lorfqu'il fe joint à la diarrhée des douleurs 

 d'entrailles , qui font appellées en grec ç-po'po/ , en la- 

 tin tormina, des tranchées avec tenefme, c'eft- à- 

 dire de fréquentes envies d'aller à la felle , avec de 

 violens efforts fans faire le plus fouvent aucune dé- 

 jection , il eft reçu parmi les Médecins d'appeller 

 alors fpécialement cette affection dyffenterie. 



Et comme dans ce cas elle a lieu, à caufe que la 

 tunique interne des inteftins étant dépouillée de la 

 mucofité qui les enduit naturellement par la durée 

 de la diarrhée , ou par l'âcreté des matières , eft ex- 

 pofée à être excoriée , rongée , enforte qu'il fe mêle 

 du fang avec la matière du cours de ventre , quel- 

 ques auteurs ont fouvent reftraint la lignification du 

 mot dyffenterie , pour exprimer feulement des fré- 

 quentes déje&ions des matières fanguinolentes. 



La description que donne Celfe de la dyffenterie, 

 qu'il appelle tormina , eft favorable à ce fentiment. 

 « Les inteftins s'exulcerent intérieurement, dit -il : 

 » il en coule du fang , tantôt avec des excrémens 

 » toujours liquides , tantôt avec des matières mu- 

 » queufes : il s'évacue aulîî quelquefois en même 

 » tems comme des raclures de chair : on fent une 

 » fréquente envie d'aller à la felle , & l'anus eft dou- 

 » ioureux : on fait des efforts , lorfque la douleur de 

 » cette partie eft augmentée , & il fort très-peu de 

 » chofe , &c. » Et quoique Galien appelle dyffente- 



la fimple exulcération des inteftins , & qu'il ne 

 donne point ce nom aux déjections des matières 

 acres , irritantes , qui précèdent l'exulcération {com- 

 ment. 2.. hb. XI. in epidem. ) , cependant il a donné 

 ailleurs le nom de dyffenterie fanglante, à l'évacua- 

 Tome F, 



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tîon du fang par les inteftins , quoiqu'il n'y ait point 

 d'exulcération : il défigne même par ce nom le flux 

 de fang par le fondement , qui arrive après la fup- 

 preffion de quelque évacuation ordinaire du fang , 

 ou aux perfonnes mutilées, ou à celles qui devien- 

 nent pléthoriques par défaut d'exercice. 



Mais cette efpece de déjection fanglante qui fe fait 

 fans douleur & fans tenefme , doit être rapportée à 

 plus jufte titre à la diarrhée. 



Il réfulte de ce qui vient d'être dit , que le flux de 

 fang par l'anus ne doit pas être regardé comme le li- 

 gne caractériftique de la dyffenterie , puifque dans 

 cette maladie on obferve que les déjections font prin- 

 cipalement mêlées des matières muqueufes , bilieu- 

 fes , attrabilaires , avec un tenefme très - fatiguant & 

 des tranchées très - violentes : ce font ces derniers 

 fymptomes qui la diftinguent de la diarrhée propre- 

 ment dite , & de toute autre maladie qui peut y avoir 

 rapport,comme le flux hépatique, hémorrhoïdal,6't:. 

 Voy. Flux hépatique,Hémorrhoïdes. Par con- 

 féquent on peut regarder la dyffenterie comme une ef- 

 pece de diarrhée , accompagnée de douleurs de tran- 

 chées & fouvent de tenefme , avec exulcération des 

 inteftins. 



La dyffenterie , dit Sydenham , s'annonce ordinai- 

 rement par un friffon, qui eft fuivi de chaleur; on 

 commence enfuite à refîentir des tranchées dans les 

 boyaux : les déjections font glaireufes , les malades 

 fouffrent beaucoup en allant à la felle , les matières 

 font mêlées de fang , & quelquefois il n'y en a point. 

 Néanmoins fi les déjections font fréquentes , fi les 

 tranchées continuent avec l'évacuation des matières 

 muqueufes, cette maladie doit toujours être regar- 

 dée comme une dyffenterie véritable ; par conféquent 

 il n'eft pas de l'effence de la dyffenterie qu'elle foit 

 accompagnée de flux de fang , qui peut aufti avoir 

 fouvent lieu , comme il a été dit , fans qu'il y ait 

 dyffenterie. 



Tout ce qui peut caufer une forte irritation aux 

 fibres nerveufes des inteftins , en excorier les tuni- 

 ques , le plus fouvent après avoir emporté la mu- 

 cofité qui les tapiffe & les défend contre l'impref- 

 fton des acres ; tout ce qui peut produire cet effet 

 au point d'exulcérer la cavité des boyaux , établit 

 les caufes de la dyffenterie : ainfi elles peuvent être 

 externes ou internes. Parmi les externes font les 

 alimens acres , fufceptibles de fe corrompre aifé- 

 ment ; les fruits cruds , dont on fait un ufage trop 

 fréquent, & pris trop copieufement ; les crudités 

 des premières voies ; les boiffons fpiritueufes , for- 

 tes , cauftiques ; les remèdes trop actifs , comme 

 les purgatifs mochliques adminiftrés mal-à-propos ; 

 les poifons corrolifs ; & en un mot, tout ce qui peut 

 diffoudre la mucofité des boyaux, & mettre leur 

 furface interne à découvert , expofée à l'imprefîion 

 de tous les irritans qui peuvent être portés dans le 

 canal inteftinal , & qui conftituent les caufes inter- 

 nes de la dyffenterie , telles que toutes les humeurs 

 bilieufes , jaunes , vertes , noires , pures , ou diffé- 

 remment corrompues & mêlées avec d'autres hu- 

 meurs acres, rongeantes, qui peuvent être dépofées 

 dans cette cavité , ou dans les vaiffeaux fecrétoires 

 qui entrent dans la compofition de fes parois , ou 

 fymptomatiquement, ou par l'effet de quelque crife, 

 y étant dérivées de tous les vifeeres voifins , 6c de 

 toutes les autres parties du corps , telles que les ma-, 

 tieres purulentes , acrimonieufes , jekoreufes , fa- 

 nieufes , fournies par quelque abcès de la fubftance 

 des inteftins , ou des parties d'où elles peuvent y 

 parvenir. 



Les impreflîons dolorifiques mordicantes qui fe 

 font fur les tuniques des inteftins , font à peu -près 

 femblables à celles qui excitent fur la furface du 

 corps des pullules en forme d'excoriations , qui dé- 



