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ladie, fur-tout Ïorfqu'elle n'eft que fporadîqne : elle 

 s'y trouve prefque toujours , Ïorfqu'elle efl épidémi- 

 que , &: lorfque la matière morbifique efl fort acre , 

 agit en irritant fortement, ou Ïorfqu'elle n'efl portée 

 de quelqu'autre partie du corps dans les inteftins , 

 que par l'effet d'une grande agitation ou d'un grand 

 trouble. La fièvre précède toujours la dysenterie , 

 lorfque celle-ci en eù un fymptome. 



Les dyffenteriques font ordinairement preffés par 

 la foif , font fort dégoûtés : la douleur qu'ils reffen- 

 tent , fe fait ordinairement fentir au-deffus du nom- 

 bril , dans les interlins fupérieurs ; elle efl quelque- 

 fois fi violente , qu'elle occafionne des défaillances 

 avec fueurs , infomnies & grande foibleffe» 



On peut favoir par les lignes fuivans , fi l'exulcé- 

 ration a fon fiége dans les petits ou dans les gros in- 

 térims : la matière qui vient des premiers efl plus 

 puante , & a plus de reffemblance avec la raclure 

 de chair : celle qui vient des derniers , efl diftinguée 

 par la douleur qui fe fait fentir au-deflbus du nom- 

 bril , par le fang qui fort avec les excrémens , & 

 n'eft point mêlé avec eux , au lieu qu'il l'eft lorfqu'il 

 vient des boyaux grêles ; & la raifon s'en préfente 

 aifément , parce qu'il a roulé long-tems dans le canal 

 inteftinal avec tout ce qui y efl contenu ; & au con- 

 traire des gros. 



On peut encore connoître le fiége de la maladie , 

 par la grandeur des pellicules rendues avec les ex- 

 crémens ; fi elles font peu étendues & minces , elles 

 ont été détachées des boyaux grêles ; fi elles font 

 larges & épaules à proportion , elles appartiennent 

 aux gros. Lorfque les petits inteftins font affectés , 

 les déjections font plus bilieufes, jaunâtres, verdâ- 

 tres ; elles font plus mordicantes , plus fatiguantes ; 

 &c quand ils le font dans le voifinage de l'eftomac , 

 la maladie efl accompagnée de vomiffemens , & 

 d'une plus grande averfion pour les alimens, ce qui 

 efl une marque que ce vifeere efl auffi affecté. Lorf- 

 que c'efl l'inteftin jéjunum qui efl ulcéré , la matière 

 des déjections efl plus crue , la foif efl plus grande , 

 & les naufées font plus fréquentes. Quand le fiége 

 du mal efl dans les gros , il y a moins d'intervalle 

 de tems de la tranchée à la déjection ; on refTent une 

 douleur à l'anus, qui efl plus forte dans ce cas. 



La crudité & la coclion en général , diftinguent 

 les différens tems de la maladie. 



On peut établir fommairement le prognoftic de la 

 dysenterie de la manière qui fuit. Le vomifTement qui 

 furvient aux dyfTenteriques efl très-dangereux ; c'efl 

 un ligne que l'exulcération a fon fiége dans les petits 

 inteftins : le danger efl plus grand , parce qu'ils font 

 d'un tiffu plus délicat , attendu qu'ils ne font pas 

 deftinés , comme les gros , à contenir des matières 

 fufceptibles à contracter une putréfaction acrimo- 

 nieufe ; étant plus voifins du foie , ils en reçoivent 

 la bile plus pure , par conséquent plus active , plus 

 irritante : d'où une plus grande douleur. 



Cependant la dysenterie qui efl produite par des 

 alimens acres & par la bile jaune, fe guérit facile- 

 ment ; c'efl le contraire , fi elle provient d'une ma- 

 tière pkuîteufe , faline , parce qu'elle s'attache opi- 

 niâtrément aux tuniques des inteftins , & agit conf- 

 îamment fur la même partie, qu'elle ronge & pénè- 

 tre plus profondément. 



^ La dysenterie qui efl produite par une ma/ciere bi- 

 îieufe , noirâtre , eft mortelle , félon Hippocrate , 

 aphor. xxjv, fecï. 4. parce que l'ulcère qui s'enfuit 

 approche de la nature du chancre , qui ne guérit 

 prefque jamais , quand même il a fon fiége fur des 

 parties externes. 



Si cependant c'efl de l'atrabile portée par un mou- 

 vement de crife dans les inteftins , qui occafionne la 

 dyjjenterie, la maladie n'efl pas fi dangeretife ; mais 

 il faiitpendre garde à ne pas prendre pour de l'atra- 



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bile , du fang figé & noirâtre qui a long-tems féjour- 

 né dans les boyaux» 



Si les dyffenteriques rendent par les felles des c& 

 roncuks , c'eft^à-dire de petites portions de chair 

 ceitim ligne mortel, félon Hippocrate, aphorifmc 

 xxvj. fecî. 4 d iadique la^rofondeur del'ulcere, qui 

 détruit la lubftance même du boyau. 



Les longues infomnies , la foif ardente, la dou- 

 leur dans la région épigaftrique , le hocquet , les dé- 

 jections de matière fans mélange, noires, puantes; 

 1 évacuation abondante de fang , annoncent le plus 

 fouvent une dyjfenterie mortelle. Ce dernier figne 

 fait comprendre que les tuniques des inteftins font 

 pénétrées affez avant pour que les vaiffeaux fan- 

 guins en foiént déchirés , ouverts* 



Les goutteux & ceux qui ont des obftruclions à la' 

 rate , font foulagés lorfque la dysenterie leur fur- 

 vient , telon Hippocrate dans les prognojiics , 8c 

 aphor. xlvj. fecl. mais dans ce cas efl-ce une véri- 

 table dyjfenterie, & n'eft-ce pas plutôt une diarrhée 

 critique , qui fert à évacuer la matière morbifique > 

 Les enfans & les vieillards fuccombent plus faci- 

 lenient à la dyjfenterie, que ceux du moyen âge, dit 

 Hippocrate dans fes prognojiics : la raifon en efl 

 que les enfans font d'un tiffu lâche, fur lequel la. 

 matière morbifique corrofive fait plus de progrès 

 & qu'ils font plus difficiles à conduire dans le traite- 

 ment de la maladie ; & pour les vieillards , c'efl 

 qu'ils n'ont pas affez de force pour réfifler à un mal 

 qui les épuife beaucoup , & qui occafionne un grand 

 trouble dans l'œconomie animale , puifqu'ils ont 

 moins de difpofition que tous autres à produire l'hu- 

 meur dyffenterique. Les femmes fupportent auiîï 

 plus difficilement cette maladie que les hommes ; 

 cette différence vient de la conflitution plus délicate 

 des perfonnes du fexe : cependant fi la dyjfenterk 

 furvient aux femmes accouchées , elle n'efl pas 

 dangereufe , parce qu'elle fert à évacuer une partie 

 des lochies. 



La convulfion & le délire à la fuite de la dyjfen^ 

 terie, & le froid des extrémités , annoncent une mort 

 prochaine. S'il furvient à un dyffenterique une in- 

 flammation à la langue, avec difficulté d'avaler > 

 c'efl fait du malade , on peut î'affûrer aux afîîftans*; 

 Si la dyjjenterie eft mortelle , le malade périt quel- 

 quefois bientôt , comme dans la première femaine 

 ou dans la féconde : quelquefois la maladie s'étend 

 jufque dans la troifieme. 



Lorfque la dyjfenterie fe termine par un ulcère avec 

 fuppuration , les malades rendent pendant long-tems 

 des matières purulentes par les felles ; ils s'épuifent,. 

 & périffent enfin comme les phthifiques. 



La dyjfenterie bénigne dure quelquefois plufieurs 

 mois fans avoir de fuites bien fâcheufès ; la maligne 

 caufe des fymptomes très-violens , & fait périr plu- 

 fieurs de ceux qui en font attaqués : on l'appelle pefli- 

 lentielle , lorfqu'il en meurt plus qu'il n'en échapper 

 Extrait de Pifon, Sennert, Rivière , Baglivi. 



La curation de la dyjfenterie doit tendre à remplir* 

 les indications fuivantes ; favoir de corriger l'acri- 

 monie des humeurs qui en efl la caufe , de les éva- 

 cuer, de déterger les boyaux affectés , de confolidef 

 l'exulcération , & d'arrêter le flux de ventre. On. 

 peut employer à cette fin la diète & les remèdes. 



Pour ce qui regarde le premier de ces moyens ^ 

 on doit d'abord avoir attention de placer le malade 

 dans un lieu fec ; il faut lui ordonner le repos & lut 

 faciliter le fommeil : il doit éviter toute peine , toute, 

 contention d'efprit. A l'égard de la nourriture , il 

 doit en prendre très-peu dans le commencement^ la 

 quantité doit être réglée par fes forces : en raifon in- 

 fe , on doit toujours avoir attention que dans 1& 

 même où il n'y auroit point de fièvre , il faudrait, 



vei 



cas 



que le malade s'abftint de manger, parce que c 



