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èu dé ïa déglutition : fi la tumeur lymphatique de- 

 vient fchirreufe , on le connoîtpar les lignes du skir- 

 rhe. Foy. Skirrhe. De même que fi celui-ci devient 

 cfaancreux , on en jugera par les lignes du chancre. 

 Foyei Chancre. 



Les fymptomes ci - demis énoncés caractérifent 

 Y angine fuffbcatoire , Se la diftinguent de la non fujfo- 

 catoire ; l'idiopathique & la fympathique, l'épidemi- 

 que & la fporadique ont auffi leur caractère propre , 

 que leur qualité fpécifique annonce fuffifamment : 

 la fuppuratoire & la gangreneufe fe font connoître 

 par les fignes de la fuppuration & de la gangrené. 



Toutes les angines humorales font formées par des 

 tumeurs ; mais il n'y en a point dans la paralytique 

 & la convullive qui dépendent des mufcles de la par- 

 tie affectée , trop conftamment contractés ou relâchés 

 par le défaut des nerfs moteurs , qui pèchent par trop 

 ou trop peu de jeu. Uefquinancie paralytique eft fou- 

 vent une fuite de l'apoplexie , de l'émiplégie , des 

 grandes évacuations , des longues convalefcences, 

 pendant lefquelles les forces diminuent de plus en 

 plus , bien-loin de fe rétablir , de la compreffion des 

 nerfs , par la luxation de quelque vertèbre du cou , 

 fur-tout de la féconde, &c. U angine convulfîve eft un 

 fymptome de maladie fpafmodique , comme l'épi- 

 lepfie , la paflîon hyftérique , hypocondriaque : on 

 diflingue ces deux efpeces d'angine par le défaut de 

 tumeur , tant au-dedans qu'au-dehors , & par les 

 Agnes des maladies dont elles font les acceffoires. 



Après avoir expofé les principaux fymptomes de 

 Yefquinancie , confidérée dans fes différentes efpe- 

 ces, Se après en avoir déduit les fignes diagnoftics 

 pour chacune en particulier, l'ordre exige depaffer 

 aux prognoftics , que l'on peut auffi tirer de ces mê- 

 mes fymptomes : l'obfervation enfeigne en général 

 que les angines dans lefquelles la refpiration eft gê- 

 née , font les plus dangereufes , & que les autres qui 

 ne font que rendre la déglutition difficile , font le 

 moins à craindre pour les fuites , pourvu que la ref- 

 piration ne foit point léfée. Pour ce qui eft de Y an- 

 gine vraie , inflammatoire , qui rend la refpiration 

 difficile , celle qui a fon fiége dans la cavité du la- 

 rynx , auprès de la glotte & dans fes bords fur-tout, 

 eft la plus mauvaife de toutes , & il y a plus à crain- 

 dre de celle qui empêche la déglutition, lorfque l'on 

 ne peut découvrir aucune tumeur ni rougeur dans 

 la gorge , & que cependant le commencement de 

 l'exercice de la déglutition eft fort douloureux. On 

 peut auffi dire de toutes angines inflammatoires , 

 qu'elles doivent être regardées comme très-perni- 

 cieufes , & le plus fouvent mortelles , lorfqu'elles font 

 fituées dans l'intérieur de la gorge , de manière que 

 l'on ne puiffe appercevoir ni tumeur ni rougeur : les 

 autres de la même efpece, quoique très-fâcheufes , 

 font cependant fouvent moins dangereufes , fur-tout 

 s'il paroît des tumeurs &C des rougeurs dans la gor- 

 ge, au cou & fur la poitrine ; mais fi elles rentrent 

 ôc difparoiffent , & que la refpiration devienne plus 

 gênée , c'eft un très mauvais ligne , de même que fi 

 ia douleur ceffe tout-à-coup d'être manifefte , parce 

 qu'il y a tout lieu de craindre , dans ce cas , que l'in- 

 flammation ne fe termine bien-tôt par une gangrené 

 mortelle. La fuppuration , qui peut quelquefois ter- 

 miner moins malheureufement Y angine , peut avoir 

 auffi des fuites très-dangereufes ; fi l'abcès venant à 

 fe rompre tombe dans la trachée-artere , ce qui peut 

 caufer une prompte fuffocation; fi fa formation eft 

 fuivie d'une fièvre hectique , d'une toux feche & fré- 

 quente , d'une douleur de côté & d'une expectora- 

 tion repétée fouvent de crachats blancs & vifqueux : 

 dans Y angine fuffbcatoire la mort prévient ordinaire- 

 ment la fuppuration. 



Quoiqu'il arrive quelquefois que certaine angine 

 Inflammatoire n'affecte qu'une des parties de la gorge 3 

 Tome F A 



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Bt refte foîitaïre , néanmoins le plus fouvént Pinfîam-' 

 mation gagne les parties voifînes & s'étend beau* 

 coup ; enforte qu'il en réfulte un concours dé plu- 

 fieurs différens fymptomes qui produifent un defôr- 

 dre proportionné dans les fonctions des parties af- 

 fectées : d'oii il eft aifé de conclure que la maladie 

 fera d'autant plus difficile à guérir , que les diverfes 

 efpeces d'angine feront plus multipliées en même 

 tems ; il y aura plus à craindre de funeftes évene- 

 mens de la complication de tant de maux , qui finif- 

 fent fouvent par la moft , après avoir fait elfuyer 

 des totirmens & des angoiffes fupérieures à tout ce 

 que la patience humaine peut furmonter. 



Dans Yangine fuffbcatoire le malade périt par la 

 fyncope comme étranglé , au bout de dix-huit heu- 

 res , depuis le commencement de la maladie ; & dans 

 les autres efpeces d'angines inflammatoires , qui ne 

 font guère moins violentes , la mort arrive Vers le 

 troifieme ou le quatrième jour au plus tard» Toute 

 angine formée par un dépôt critique à la fuite d'une 

 autre maladie, eft mortelle : c'eft un bon figne dans 

 Y angine inflammatoire , de quelque efpece qu'elle foit^ 

 que la refpiration ne foit pas fort gênée , & que la 

 déglutition de la falive & de la boiflbn fe fafTe fans 

 beaucoup de peine ; qué la fièvre ne foit pas bien 

 forte ; que le malade dorme , foit tranquille ; en un 

 mot qu'il n'y ait aucun des mauvais fymptomes 

 mentionnés* 



U angine œdémateufe , catarrheitfe , skirrheufe , ô£ 

 toute autre de cette nature , ne doit pas être regar- 

 dée comme une maladie aiguë : ainli comme elle eft 

 de plus long cours que l'inflammatoire la plus bé- 

 nigne , elle eft aufîi moins dangereufe ordinairement, 

 tout étant égal. La cure eft plus ou moins difficile 9 

 félon que l'humeur qui forme l'obftruction eft plus 

 ou moins fufceptible de fe réfoudre aifément : fi elle 

 eft devenue skirrheufe , le mal peut être de long 

 cours, mais incurable ; à plus forte raifon fi le skirrhe 

 dégénère en chancre , qui fe trouve inévitablement 

 toujours expofé à l'air , & dont la matière acre , ron- 

 geante détruit promptement toutes les parties aux- 

 quelles elle eft appliquée , à caufe de la délicateffe 

 de leur tiffu. De-là combien de maux qui, eu égard 

 aux fouffrances extrêmes qu'ils produifent, ne hâtent 

 jamais affez la mort fûre qui les fuit , & qui en peut 

 être le feul remède. 



V 'angine paralytique eft très-difficile à guérir ; fx 

 elle dépend d'une caufe générale , elle dure quelque- 

 fois très long-tems : lorfqu'elle eft caufée par une ré- 

 folution particulière des mufcles du larynx ou du 

 pharynx , alors elle eft fuivie de marafme & de tous 

 les mauvais effets du défaut de nourriture ; fi la ré- 

 folution eft complète , la mort la fuit de près. Uef- 

 quinancie paralytique caufée par la luxation entière 

 d'une vertèbre du cou , eft auffi mortelle : li la luxa- 

 tion n'eft pas entière , on peut tenter la réduction, & 

 la guérifon peut fuivre. 



L 'angine caufée par une contraction fpafmodique 

 fubite des mufcles du larynx, peut caufer la fuffoca- 

 tion & une mort prompte : fi la convulfion n'eft pas 

 violente , elle effraye plus qu'elle n'eft dangereufe ; 

 elle ceffe & revient fouvent dans les maladies oii le 

 genre nerveux eft fujet à des mouvemens fpafmodî- 

 ques irréguliers. Le globe hyftérique qu'éprouvent 

 li fouvent bien des femmes , eft une angine convul- 

 jîve avec flatulence : l'air arrêté dans l'œfophage , par 

 un refferrement convulfif , fe raréfie, comprime la 

 trachée-artere & difpofe à la fuffocation ; effet qu^ 

 n'eft pas ordinairement de longue durée. 



Il fuit de tout ce qui a été dit jufqu'ici fur l'affec- 

 tion qu'on appelle angine ou efquinancie , que ce 

 n'eft pas une maladie fimple , mais un affemblage de 

 différentes maladies fous le même nom : elles ont 

 toutes cela de commun 9 qu'elles confinent dans la 



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