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léfion de îa respiration , ou de la déglutition caufée 

 par un vice des organes , qui fervent à ces fondions f 

 iitués au-deffus des poumons & de l'eftomac; mais 

 elles différent en ce qu'elles font avec tumeur appa- 

 rente ou non apparente , ou fans tumeur, par la na- 

 ture & le fiége de la tumeur , quand il y en a , & par 

 ie nombre des parties affectées qui intereffent la ref- 

 piration ou la déglutition , ou les deux fonctions en- 

 semble 5 d'où réfultent des effets fi variés ; par con- 

 séquent on ne peut pas indiquer une méthode de trai- 

 tement qui convienne à toutes les différentes efpe- 

 ces à' angine : comme les caufes font fi différentes , 

 les remèdes doivent être variés à -proportion , en- 

 forte qu'ils foient même quelquefois oppofés par 

 leur nature dans les cas qui le font aufîi , fans avoir 

 cependant beaucoup d'égard à la différence des par- 

 ties affectées. 



Gar foit que le larynx foit emflammé , ou le pha- 

 rynx , c'eft le traitement de l'inflammation qui efl 

 indiqué pour l'une comme pour l'autre partie : le 

 danger plus ou moins grand , exige feulement des 

 remèdes plus ou moins prompts. 



U angine inflammatoire peut fe terminer de la mê- 

 me manière que l'inflammation en général : ainfi la 

 même cure de celle-ci convient à celle-là, dans fes 

 différens états (voye^ Inflammation) commedans 

 çelle-ci ; c'eft à procurer la réfoiution de l'humeur 

 morbifique qu'il faut diriger tous les fecours em- 

 ployés à combatre Yangine : cette terminaifon eft 

 même plus à defirer dans cette maladie -que dans 

 tout autre cas en général , parce que celles de la Sup- 

 puration, du skirrhe , ou de la gangrené , ont des 

 fuites plus funeftes dans les parties affeûées , dont 

 il s'agit , que dans toute autre : la gangrené , fur- 

 tout , eft toujours fuivie d'une mort prompte , lorf- 

 qu'elle eft étendue & profonde ; car il confte , par 

 plufieursobfervations, que celle qui eft fuperfîcielle 

 peut être guérie , quoiqu'elle détruite & détache par 

 morceaux , en forme de croûtes ou pellicules blan- 

 châtres , toutes les membranes qui tapiffent la bou- 

 che , la gorge , l'œfophage , les arrière - narines , & 

 autres parties voifines. 



Lors donc que l'on s'eft affiné par les Signes pro- 

 pres que Vefquinancie a fon fiége dans l'intérieur du 

 larynx & aux environs de la glotte , & qu'elle eft 

 inflammatoire , on examine fi l'inflammation eft en- 

 core en nature ; fi on la trouve telle , on doit em- 

 ployer , avec le plus de diligence qu'il eft pofîible , 

 les moyens les plus propres à la réfoudre : pour cet 

 effet , on a recours Sans délai à la Saignée ; on la 

 fait abondante , & on la répète aux bras , aux piés , 

 & enfuite aux jugulaires & aux ranules, jufqu'à ce 

 que la pâleur du malade, le refroidiffement des mem- 

 bres , la foibleffe , l'abattement des forces annon- 

 ce que le volume des humeurs eft fuffifamment di- 

 minué , que les vaiffeaux font affaiffés , & que l'ef- 

 fort du fang vers la tumeur n'eft plus affez confidé- 

 rable pour l'augmenter & rendre les vaiffeaux plus 

 diftendus dans les parties enflammées : on doit faire 

 ufage dans la même vue des purgatifs , tant éméti- 

 ques que cathartiques , & des lavemens de ces der- 

 niers fur-tout , rendus affez actifs dans les cas on le 

 malade ne peut pas avaler, & ou ils doivent par con- 

 séquent fuppléer à tous évacuans de l'eftomac & des 

 inteftins , fur-tout lorfque les remèdes font particu- 

 lièrement indiqués par les fignes des mauvais levains 

 dans les premières voies ,, lefquels venant à paffer 

 dans le fang , peuvent contribuer à augmenter la 

 caufe du mal : c'eft ainfi , par le moyen des lave- 

 mens , que l'on doit fournir , dans ce cas , au malade 

 la nourriture qui lui eft néceffaire , vu qu'il eft dé- 

 montré par l'expérience & l'anatomie , que les gros 

 boyaux ont des veines lactées , propres à tranfmet- 

 jtte à la maffe des humeurs P tant les remèdes que les 



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alimens , & ceux-ci fur-tout, de manière qu'ils peu- 

 vent fufHre pendant plufieurs jours pour fbûtenir les 

 forces du malade , pourvu qu'ils foient de nature à 

 n'avoir pas befoin d'être préparés dans les vifeeres 

 qui fervent à la confection du chyle , & qu'ils con- 

 tiennent un fuc nourricier tout prêt , tels que les 

 bouillons de viande , les œufs délayés , le lait cou- 

 pé avec de l'eau, le petit-lait , les décoctions de pain; 

 ces trois dernières elpeces d'alimens liquides font pré- 

 férables dans Yangine , félon Sy denham , qui défend 

 Fufage de ceux qui font préparés avec la viande , à 

 caufe de ladifpolition qu'ils ont à fe pourrir ; voye^ 

 les obfervations des auteurs fur les lavemens nourrijpins t 

 recueillies par Stalpart Wandemnel. 



Il faut en même tems employer des médicamens 

 nitreux & tirans fur l'acide , que Ton fait entrer dans 

 la compofition des gargarifmes avec le miel , dont, 

 on humecte fouvent la gorge pour ramollir le tiffu de 

 fes parties & le relâcher : c'eft pour remplir la mê- 

 me indication que l'on fait aufîi recevoir au malade 

 la vapeur humide & tiède de quelque préparation 

 à-peu-près de même nature que les gargarifmes men- 

 tionnés; on doit répeter, prefque lans difconùnuer, 

 Fufage de ces fecours , qui peuvent être d'autant plus 

 efficaces , qu'ils font appliqués aux parties même 

 enflammées : on doit encore faire des applications 

 extérieures fous forme de fomentation , de cataplaf- 

 mes ; les épilpaftiques propres à faire dérivation 

 vers quelqu'autre partie moins importante que cel- 

 les qui font enflammées , les ventouSes , les linapeS- 

 mes appliqués au cou & à la poitrine, peuvent aufiî 

 produire de bons effets. 



Si c'eft le voifinage de Fos hyoïde & l'extérieur 

 du larynx qui font enflammés , on doit employer 

 les mêmes remèdes , mais plus légers & d'une ma- 

 nière moins preffante : les caîaplafmes adouciffans 

 & relâchans , & toute application extérieure qui 

 peut ramollir, font plus particulièrement recom- 

 mandés dans les angines de cette efpece. 



L'inflammation du pharynx ne demande que les 

 mêmes remèdes indiques dans les cas précédens , 

 mais fur-tout les gargarifmes & les fuffumigations , 

 dont on doit faire un ufage encore plus fréquent , 

 avec attention de ne mettre en mouvement les or- 

 ganes affectis, que le moins qu'il eft pofîible : ainfi 

 la matière des gargarifmes doit être retenue dans la 

 bouche fans l'agiter , & les vapeurs doivent être re- 

 çues fans faire autre chofe que tenir la bouche ou- 

 verte & immobile. 



Si Yangine eft fuffocatoire , & que les remèdes in- 

 diqués ayent été employés trop tard , ou qu'on ne 

 les ait pas mis en ufage , ou qu'on l'ait fait inutile- 

 ment ; fi la maladie ne fait que commencer , &c qu'- 

 elle menace cependant d'étrangler le malade ; fi les 

 Symptômes , quoique très-mauvais , n'annoncent pas 

 que l'inflammation Soit devenue gangreneufe , dans 

 ce cas il faut avoir recours à l'opération qu'on ap- 

 pelle bronchotomie , pourvu que l'inflammation & 

 ï'obftacle à la refpiration ne foient pas fitués au- 

 deffous de l'endroit où l'on peut faire l'ouverture de 

 la trachée artère , pour fuppléer par cette iffue au 

 défaut de la glotte qui eft fermée dans ce cas. Voye^ 

 Bronchotomie. 



Si l'inflammation angineufe a fait des progrès , & 

 qu'il fe foit formé un abcès , on tâchera de le faire 

 ouvrir par des applications émollientes , relâchan- 

 tes , qui puiffent affoiblir le tiffu du fac qui contient 

 la matière de la Suppuration ; les gargarifmes , les 

 cataplaSmes appropriés , doivent être employés à 

 cette fin : on pourra aufîi dans ce cas ranimer les for- 

 ces du malade, pour que le mouvement des tumeurs 

 augmenté faffe effort dans l'intérieur de l'abcès , & 

 en déchire les parois , pourvu qu'on n'ait rien à 

 craindre par cette augmentation de yolume de la 



