8. 



-48*- 



localisés principalement aux paupières, aux pieds, aux mains 

 Plus tard il survient de la faiblesse, des irrégularités du cœur, de 

 l'asthme, de la dyspnée cardiaques, de hi péricardite, parfois, 

 même, des lésions valvulaires. I/o-dème des jambes est fréquent 

 et peut se manifester même après peu de durée de la maladie. 11 

 est un excellent indice extérieur de l'état du cœur. 



Après les symptômes cardio-vaseulairev le phénomène, le plus 

 fréquemment observé est l'apparition d'un goitre (04,(5 °/ 0 des cas). 

 Le volume de celui-ci n'est pas, lui non plus, régulièrement en 

 rapport avec l'intensité des symptômes. Au toucher ce goitre 

 présente une sensation spéciale : il est mollasse, chaud, très vas- 

 cularisé et souvent animé de battements artériels. Il est parfois 

 unilatéral (dans 8,8 % des cas). 



En ordre de fréquence, après le goitre, vient Vexophtnhnie 

 (66,6 à 81,5%), mais dans l'ordre d'apparition c'est souvent la 

 première particularité constatée par le malade. Comme les autres 

 symptôme, d'ailleurs, cette exophtalmie apparaît habituellement 

 petit à petit, mais elle peut aussi survenir brusquement et souvent 

 alors c'est à la suite d'une émotion morale, d'une frayeur, d'une 



