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première Ibis, avant 188(1 par le chirurgien anglais Watson, 

 introduite en France par Dolbeau etOllier, vulgarisée par filiaux, 

 cette opération est actuellement pratiquée fréquemment. C'est 

 principalement Rocher de Berne qui en est pour le moment le 

 grand défenseur. Il enlève uni' partie de l;i glande cl l'ail la ligature 

 des artères du fragment restant. Les statistiques de Kocher même 

 sont très belles, mais peut-être par sa théorie sanguine élargit-il 

 de façon démesurée le goitre exophtalmique, ce qui expliquerai! 

 qu'entre ses mains cette opération paraisse assez bénigne. I.es 

 autres opérateurs (hument hahituellement des résultats beaucoup 

 moins encourageants. D'autre part, si on ne fait que la ligature 

 des artères thyroïdiennes, le goitre diminue bien de volume, mais 

 les autres symptômes ne s'amendent guère ('). 



Quoique ici non plus, pour les motifs indiqués plus haut, on ne 

 puisse parler de guérison lorsque l'opération « réussit », les résul- 

 tats sont excellents et surtout rapides. Mais tant s'en faut que 

 l'opération réussisse toujours. Tout d'abord, en elle-même, celle-ci 

 est déjà une intervention sérieuse, car tout en n'opérant que des 

 cas de gravité moyenne, il y a encore 6 à 1°2 <>',. de morts ( 2 ). Dans 

 les cas graves la mortalité monte au delà de 30 %■ La mort a 

 presque toujours lieu, soit sur la fabled'opération,soit peud'heures 

 après, au milieu d'un cortège, d'accidents spéciaux. Ceux-ci écla- 

 tent, d'ailleurs, avec une intensité variable chez la plupart des 

 opérés. Ce sont de grands symptômes cardiaques, du collapsus. 

 de l'œdème pulmonaire, l'arrêt de la respiration, de la fièvre, des 

 vomissements, de la diarrhée, bref, une exacerbation plus ou moins 

 forte et plus ou moins longue de tous les symptômes préexistants. 

 Ces accidents seraient dus, pour la partie qui n'est due qu'à la 

 simple faiblesse cardiaque, soit à l'enlèvement involontaire des 



OF Surgery, n<> 26, octobre 1919. 



( 2 ) 7,7 • . pour le IK Roussy. (Rapport au XXIV" Congrès Neurologiste, 

 Luxembourg.) 



