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les ont rendus néceflaires. On ne réuïTit dans le com- 

 merce du monde , que fous la condition d'être utile , 

 ou fous la condition d'y mettre de l'agrément ; celle- 

 ci fuppole encore une politelTe fimple , douce , & ai- 

 fée , fans laquelle les talens n'ont aucun prix , & que 

 des enfans n'acquerront qu'en renonçant à tous les 

 -plis de la première éducation , & en apprenant ce 

 qu'ils n'ont jamais appris, c'eft^-à-dire à penfer, à 

 parler & à fe taire. 



Tel eû en général le but que l'on devroit fe pro- 

 pofer dans toutes les académies. Je conviens qu'é- 

 levées fur un femblable plan , il feroit affez difficile 

 qu'elles fuffent nombreufes ; mais fix écoles de cette 

 cfpece feroient d'un fecours réel à l'état , ne s'entre- 

 détruiroient point les unes & les autres , & fe foû- 

 tiendroient d'elles-mêmes fans des faveurs telles que 

 celles que demandoit Pluvinel , fur-tout fi les agré- 

 mens des emplois militaires dépendoient du féjour 

 & des progrès que des élevés y auroient faits. 



Je dois au furplus déclarer ici , que je n'ai préten- 

 du blâmer que les abus & non les perfonnes. Je fai 

 _ que les intérêts , ou plutôt la vanité des hommes , 

 fe trouvent étroitement liés avec ceux de l'erreur; 

 mais la vraie philofophie ne refpeûe que la vérité , 

 & n'en médite que le triomphe. D'ailleurs je me fuis 

 cru d'autant plus autorifé à en prendre ici la défen- 

 fe, que les écoles que je propofe répondroient plei- 

 nement aux vues fupérieures d'un miniilre , qui , par 

 l'établifi'ement de l'école militaire , nous a prouvé 

 que les grands hommes d'état s'annoncent toujours 

 par des monumens utiles & durables, (e) 



EXERESE , en Chirurgie , eft une opération par 

 laquelle on tire du corps humain quelque matière 

 étrangère , inutile , & même pernicieufe. 



Ce mot dk grec, t'I^a/pês-;? ; il vient du verbe i^uipia, 

 eruo, cxtraho , j'ôte , je retire. 



Uexerefe fe fait de deux façons : par extraûion , 

 quand on tire du corps quelque chofe qui s'y eft for- 

 mée ; &par détraûion , quand on tire du corps quel- 

 que chofe qui y a été introduite par-dehors. 



L'opération de la taille ou lythotomie , l'accou- 

 chement forcé , &c. font de la première clalTe ; & la 

 fortie d'une balle, d'un dard, feroit de la féconde. 

 Quelques auteurs ne donnent le nom de détraBion , 

 à l'aûion de tirer un corps étranger qui eft entré par- 

 dehors, que lorfqu'on eft obligé de faire une inciîion 

 à une partie oppofée à celle par ou le corps étranger 

 s'eft introduit ; cette diftinûion n'eft pas de grande 

 utilité. 



Le point important pour fe bien conduire ici , eft 

 d'examiner avec attention , i°. quelle eft la partie 

 dont on veut tirer quelque chofe , & s'éclairer fur 

 la ftrufture de cette partie : 2°. quels font les corps 

 étrangers que l'on veut faire fortir , quelle eft leur 

 forme & leur nature , s'ils font durs , mous , friables , 

 compreftibles, ronds, quarrés, ovoïdes , triangulai- 

 res, &c. 3°. quels font les différens inftrumens qu'on 

 y peut employer , & choifir les plus propres à ce 

 delTein, ou en imaginer de plus parfaits : 4**. quand 

 il faudra les mettre en ufage , & comment. 



On a donné les autres principes généraux qui con- 

 cernent l'opération de Vexerefe , au mot Corps 



ÉTRANGERS. (Y) 



EXERGUE , f. f. {Hift. anc. & mod.) fignifie , chei 

 Jfs Médaillijies, un mot, une devife , une date, ^c. 

 qu'on trouve quelquefois dans les médailles au-def- 

 fous des figures qui y font repréfentées. Foyci Mé- 

 daille , Légende , &c. 



Ce mot eft dérivé des mots grecs t^,de , & 

 ouvrage. 



Les exergues font ordinairement au revers des mé- 

 dailles , cependant il y en a qui font fur le devant ou 

 fur la face. 



Les lettres ou les çhifFres qui fe trouvent dans Ve- 



E X F 



xergue des médailles , fignifîent pour l'ordinaire ou le 

 nom de la ville dans laquelle elles ont été frappées, 

 ou la valeur de la pièce de monnoie : celles-ci feu- 

 lement S. C, marquent par quelle autorité elles ont 

 été fabriquées. Chambers. (6^) 



EXFOLIATION , en Chirurgie , eft la féparation 

 des parties d'un os qui s'écaille , c'eft-à-dire qui fe 

 détache par feuilles ou par lames minces. Foje^ Os. 



Ce mot eft compofé des mots latins eXf6c folium, 

 feuille. 



Quand une partie de la furface du crâne a été à 

 nud pendant quelque tems , elle eft fujette à Vexfo- 

 Liation : l'ufage de la poudre céphalique ne fert de 

 rien pour avancer Vexfoliation. Dionis. 



On ne doit point trop hâter la guérifon des bief- 

 fures faites aux os ; mais on doit lailfer aux os le tems 

 de fe rétablir d'eux-mêmes ; ce qu'ils font quelquer 

 fois fans exfoliation, fur-tout dans les enfans. 



On ne peut pas guérir les caries des os fans ex/o"> 

 iiation. V oyei^ Carie. Les os découverts ne i exfo- 

 lient pas toujours ; on a vu des dénudations confidé- 

 rables qui ont duré fix mois avec fuppuratioh , où 

 la furface de l'os s'eft revivifiée au lieu de ^exfolier; 

 on peut lire à ce fujet des obfervations de M. de la 

 Peyronie , inférées dans un mémoire de M. Quefnay 

 fur les exfoliations du crâne , dans le premier volume 

 des mémoires de Vacad. royale de Chirurgie. On trou- 

 vera dans ce même mémoire plufieurs obfervations 

 qui montrent l'ufage du trépan perforatif pour accé- 

 lérer )^ exfoliation & pour l'empêcher ; l'ufage de la 

 rugine & des couronnes du trépan pour procurer 

 Vexfoliation; les cas OÙ il a fallu employer le cifeau 

 & le maillet de plomb pour enlever à plufieurs re- 

 prifes des portions d'os altérées , &; les obftacles par- 

 ticuliers qui peuvent retenir & engager une pièce 

 d'os qui doit fe fé parer. (F) 



C'étoit une opinion commune & reçue parmi les 

 anciens, que tous les os découverts doivent ^exfo* 

 lier; c'eft pourquoi ils tenoient pendant long-tems 

 les lèvres de la plaie écartées l'une de l'autre, en at- 

 tendant cette exfoliation. L'expérience & la raifon, 

 ont détruit ce préjugé , & ont fait voir qu'en tem- 

 ponnant les plaies où les os font Amplement décou- 

 verts , on en retarde la guérifon , & l'on expofe les 

 blelTés à des accidens fâcheux : ce n'eft pas cepen- 

 dant que Vexfoliation des os ne foit prefque toujours 

 l'ouvrage de la pure nature, & que la plûpart des 

 précautions qu'on prend pour produire cette exfo- 

 liation , ne foient d'ordinaire inutiles ou nuifibies : 

 il faut dire hautement ces fortes de vérités. 



En effet , combien de fois voit-on des chirurgiens, 

 qui , pendant des mois entiers , même pendant des 

 années entières, fe flatent vainement de parvenir à 

 Vexfoliation d'une partie de quelque os , par le char- 

 pi fec , l'efprit-de-vin , les cauftiques , & la rugine ^ 

 tandis que d'autres fans tous ces fecours, voyent en 

 peu de tems une heureufe exfoliation fe produire chez 

 leurs malades, c'eft qu'alors la nature étoit elle-mê- 

 me l'artifte de Vexfoliation. Le plus grand fecret du 

 chirurgien eft de laifler agir cette nature , d'obfer- 

 ver fes démarches, de ne pas contrecarrer fes opé- 

 rations , de conferver à la partie fa chaleur naturel-» 

 le, ou de l'augmenter quand elle eft languiffante. î| 

 n'y a pas feulement de la droiture , mais du bon fens, 

 à reconnoître dans les Arts les plus utilès , les bornes 

 & les Hmites de leur puiftance. Les habiles gens qui 

 profeffent de tels arts n'y perdent rien, & les fripons 

 trouvent moins àe àupQS. Addition de M. U Chevalier 



DE J AU COURT. 



On donne aufiî le nom Vexfoliation^ à la fépara- 

 tion d'une membrane , d'un tendon, & autres parties 

 molles , froiffées & meurtries parquelque caufe ex- 

 térieure , ou altérées par l'impuifion de l'air à l'occa- 

 lion d'une plaie , ou par des matières purulentes; le 



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